最常见的肺栓塞的症状
最常见的肺栓塞的症状主要包括呼吸困难及气促、胸痛、晕厥、烦躁不安、咳嗽、咯血、心悸等,这些症状缺乏特异性,容易漏诊或误诊。对于疑似肺栓塞的患者,应立即采取卧床休息、高浓度吸氧、建立静脉通路、密切监测生命体征等措施,并及时进行相关检查,明确诊断后根据患者的具体情况制定治疗方案。
1.呼吸困难及气促:是肺栓塞最常见的症状,尤以活动后明显。
3.晕厥:可为肺栓塞的唯一或首发症状。
4.烦躁不安、惊恐甚至濒死感。
5.咳嗽、咯血:常为小量咯血,大咯血少见。
6.心悸:可能是肺栓塞的唯一症状。
需要注意的是,这些症状并不一定同时出现,且缺乏特异性,容易漏诊或误诊。因此,对于存在上述症状的患者,尤其是存在危险因素(如长期卧床、手术、创伤、恶性肿瘤、口服避孕药等)的患者,应高度怀疑肺栓塞的可能,及时进行相关检查,如D-二聚体、肺动脉CT血管造影(CTA)等,以明确诊断。
对于疑似肺栓塞的患者,应立即采取以下措施:
1.卧床休息,避免剧烈运动。
2.高浓度吸氧。
3.建立静脉通路,便于急救药物的使用。
4.密切监测生命体征及心电图变化。
在明确诊断为肺栓塞后,应根据患者的具体情况制定治疗方案,包括抗凝、溶栓、介入治疗或手术治疗等。同时,应积极处理可能的并发症,如肺动脉高压、右心功能不全等。
对于高危肺栓塞患者,如存在低血压或休克等严重并发症,死亡率较高,应及时进行溶栓或介入治疗,以挽救患者生命。对于中低度危险的肺栓塞患者,可先进行抗凝治疗,密切观察病情变化。
此外,对于存在肺栓塞风险的患者,应采取预防措施,如适当运动、避免久坐、戒烟等。对于长期卧床或手术患者,可进行预防性抗凝治疗。
总之,肺栓塞是一种严重的疾病,早期诊断和治疗至关重要。对于存在相关症状的患者,应及时就医,进行详细的检查和评估,以便采取相应的治疗措施。同时,对于高危人群,应加强预防措施,降低肺栓塞的发生风险。



