牙齿引起的三叉神经痛
由牙齿引起的三叉神经痛需要与牙痛、舌咽神经痛、蝶腭神经痛、三叉神经炎、颅内肿瘤相鉴别，治疗方法主要是针对牙齿疾病进行治疗，同时可使用药物缓解疼痛，药物治疗无效或疼痛严重时可考虑手术治疗。
三叉神经痛是一种在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛，在头面部三叉神经分布区域内，发病骤发，骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面，甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。三叉神经痛的病因及发病机制尚不清楚，但多数认为其病变在三叉神经的周围部分，即在三叉神经半月节感觉根内。根据病因分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛，继发性三叉神经痛多见于小脑脑桥角肿瘤、三叉神经根及半月节或半月节后部肿瘤、血管性疾病、颅底蛛网膜炎、多发性硬化等。根据牙齿引起的三叉神经痛，需要与以下几种疾病相鉴别：
1.牙痛
三叉神经痛可发生于任何年龄，牙痛可发生于任何年龄，多见于青壮年，疼痛为自发性、阵发性、刀割样、烧灼样、剧烈的跳痛，与冷热刺激无关。检查可见龋齿、残根等。
2.舌咽神经痛
疼痛发生在舌咽神经分布区域，如扁桃体、舌根、咽后壁、软腭等处。疼痛性质与三叉神经痛相似，但疼痛发生在吞咽动作时，如吞咽、讲话、咳嗽等，可伴有恶心、呕吐。
3.蝶腭神经痛
疼痛发生在蝶腭神经分布区域，如鼻翼旁、颧部、上颌部等处。疼痛性质与三叉神经痛相似，但疼痛呈持续性，发作时间较长，可达数小时或数天。
4.三叉神经炎
可发生于任何年龄，疼痛为自发性、阵发性、刀割样、烧灼样、剧烈的跳痛，与冷热刺激无关。检查可见面部感觉减退、角膜反射消失等。
5.颅内肿瘤
三叉神经痛可发生于任何年龄，多见于中老年人。疼痛为自发性、阵发性、刀割样、烧灼样、剧烈的跳痛，与冷热刺激无关。检查可见面部感觉减退、角膜反射消失等。头颅CT或MRI可发现颅内肿瘤。
三叉神经痛的治疗方法包括药物治疗、神经阻滞、射频电凝疗法、手术治疗等。对于由牙齿引起的三叉神经痛，治疗方法主要是针对牙齿疾病进行治疗，如龋齿的充填、牙髓炎的根管治疗等。同时，也可以使用一些药物缓解疼痛，如卡马西平、苯妥英钠等。如果药物治疗无效或疼痛严重，可考虑手术治疗，如三叉神经感觉根切断术、三叉神经微血管减压术等。
总之，对于由牙齿引起的三叉神经痛，需要及时就医，进行详细的检查和诊断，明确病因，采取相应的治疗方法。同时，也需要注意口腔卫生，定期进行口腔检查和治疗，预防牙齿疾病的发生。
