右肺上叶局限性肺大泡的形成原因主要包括先天性因素、肺部炎症、长期吸烟、职业因素等。
1.先天性因素
部分人由于先天性的肺组织发育异常，导致右肺上叶局部肺泡壁结构存在缺陷。在生长发育过程中，这些薄弱部位在正常呼吸压力作用下，容易逐渐扩张形成肺大泡。
2.肺部炎症
肺部感染如肺炎、肺结核等，炎症会破坏右肺上叶的肺泡组织。当炎症愈合后，局部肺组织的弹性下降，肺泡间隔破坏，相邻的肺泡融合形成较大的空腔，即肺大泡。例如，肺结核患者在肺组织修复过程中，就可能出现这种情况。
3.长期吸烟
香烟中的尼古丁、焦油等有害物质会损害肺组织，导致右肺上叶的小支气管出现炎症、狭窄或阻塞。气体进出肺泡受阻，使肺泡内压力升高，肺泡壁破裂并相互融合，进而形成肺大泡。
4.职业因素
长期处于粉尘环境中的人群，如煤矿工人、石匠等，吸入大量粉尘颗粒后，粉尘会在右肺上叶的肺泡内沉积，引发炎症反应，破坏肺泡结构，最终导致肺大泡的形成。
