肺结核CT表现主要包括肺部结节、肿块、实变阴影、空洞、支气管播散灶、胸腔积液等。
1.肺部结节和肿块
肺结核CT检查中,肺部结节和肿块是较为常见的表现。这些结节或肿块通常较小,直径一般在1-3厘米之间,但也可能更大。多数结节或肿块密度均匀,边界清楚,部分结节或肿块内可见钙化或低密度坏死区。
2.实变阴影
肺部实变阴影也是肺结核CT检查中的常见表现之一。实变阴影通常表现为肺部密度增高,病变范围可大可小,形状多为不规则形或类圆形。实变阴影内可见支气管充气征,这是肺结核的特征性表现之一。
3.空洞
肺结核空洞是指肺部病变组织发生坏死、液化后,经支气管排出后形成的空洞。空洞的大小和形状各异,可为薄壁空洞或厚壁空洞。薄壁空洞通常直径较小,壁厚小于3毫米,内壁光滑;厚壁空洞则直径较大,壁厚大于3毫米,内壁不光整。
4.支气管播散灶
肺结核CT检查中还可发现支气管播散灶。支气管播散灶表现为肺部多个小结节影,沿支气管分布,多位于双肺上叶和下叶背段。
5.胸腔积液
肺结核合并胸腔积液时,CT检查可发现胸腔内有液性密度影,多为单侧胸腔积液,积液量可多可少。
需要注意的是,肺结核的CT表现并非特异,需要结合临床症状、实验室检查等综合判断。如果怀疑有肺结核,应及时到医院进行进一步检查和治疗。