三型肺结核包括浸润性肺结核、空洞性肺结核和干酪性肺炎。浸润性肺结核最常见,多由原发型肺结核发展而来;空洞性肺结核多由浸润型肺结核干酪样液化破溃所致;干酪性肺炎主要由浸润型肺结核恶化进展而来,也可由急、慢性空洞内的结核菌经支气管播散所致。
1.浸润性肺结核
2.空洞性肺结核
3.干酪性肺炎
浸润性肺结核是最常见的一种类型,多由原发型肺结核发展而来,也可来自外源性再感染。成人与儿童浸润性肺结核的表现相似,但儿童多起病缓慢,可有长期低热、轻咳、盗汗、乏力、食欲差等结核中毒症状,多伴有营养不良。少数患者可有高热,呈稽留热或弛张热,常可误诊为伤寒或败血症。胸部X线检查和结核菌素试验对诊断有重要价值。
空洞性肺结核多由浸润型肺结核干酪样液化破溃所致,也可由于原发空洞的引流支气管发生阻塞,空洞内形成干酪样物质,进而坏死物液化排出,形成空洞。其X线表现为空洞壁较厚,一般无液平,空洞内多无结核菌。空洞性肺结核患者常有明显的临床症状,如高热、咳大量脓臭痰等。
干酪性肺炎主要由浸润型肺结核恶化进展而来,也可由急、慢性空洞内的结核菌经支气管播散所致。起病急剧,有高热、寒战、咳嗽、咳大量脓痰,部分患者可有咯血。胸部X线检查显示双肺有大小不等的多发性干酪样病灶,部分病灶有空洞形成。
以上内容仅供参考,具体治疗方案请以专业医生的意见为准。