肾炎早期症状有哪些
肾炎早期症状主要有浮肿、血尿、高血压等,能够发现的症状就是浮肿,其他的就是一些腰酸、乏力、饮食差等表现。
肾炎早期的症状我们,通俗的来讲就是一个浮肿,血尿,蛋白尿,高血压,这是我们最常见的,一般最容易被大家接受的,早期能够发现的症状就是浮肿,包括眼睑,下肢浮肿,这是这个大家最容易接受的,早期的一个,引起重视的一个,典型症状的表现,其他的会出现,一些腰酸,乏力,饮食比较差,或者说还有一些其他一些表现。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾血管性高血压的诊断
肾血管性高血压的诊断主要依据临床表现、实验室检查、影像学检查和肾血管造影等结果,需综合判断。
肾血管性高血压是指因单侧或双侧肾动脉主干或分支狭窄引起的高血压,以下是关于肾血管性高血压的诊断相关内容:
1.临床表现:
年轻人出现高血压,且舒张压大于120mmHg,药物控制不理想。
腹部或背部可有血管杂音。
有大动脉炎、动脉粥样硬化或肾动脉纤维肌性发育不良等病史。
2.实验室检查:
血肌酐升高,提示肾功能受损。
血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ和醛固酮水平可升高。
3.影像学检查:
超声检查:可发现肾动脉狭窄或闭塞。
螺旋CT血管造影:能清晰显示肾动脉的形态和狭窄程度。
磁共振血管造影:对肾动脉狭窄的诊断具有较高的准确性。
肾动态显像:可了解肾功能和肾血管情况。
4.肾血管造影:是诊断肾血管性高血压的金标准,可明确肾动脉狭窄的部位、程度和范围。
5.其他检查:如测定尿微量白蛋白、血尿β2-微球蛋白等,有助于评估肾功能。
诊断肾血管性高血压需要综合临床表现、实验室检查和影像学结果进行判断。对于怀疑肾血管性高血压的患者,应及时就医,进行相关检查,以便明确诊断并采取相应的治疗措施。
需要注意的是,在诊断过程中,医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法,并结合患者的病史、症状和体征进行综合分析。此外,对于大动脉炎、动脉粥样硬化等疾病患者,应定期进行体检,以便早期发现肾血管病变。对于已经确诊的肾血管性高血压患者,应积极治疗,控制血压,保护肾功能。
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
蛋白尿的原因是什么
蛋白尿出现的原因较多,主要包括以下几方面:第一、肾炎,无论是急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎或者隐匿性肾炎,都会出现不同程度的蛋白尿。第二、继发性肾小球疾病,如糖尿病肾病、高血压肾损害,也可以出现蛋白尿。特别是糖尿病肾病,一旦出现大量蛋白尿时,低蛋白血症表现比较突出。第三、药物性肾损害,还有血液系统的疾病,多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症,也可以出现蛋白尿。第四、生理的蛋白尿。如剧烈运动、劳累以后出现一过性蛋白尿等。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
如何治疗蛋白尿
蛋白尿的发生可能与肾炎、肾结石、尿毒症等因素有关,不同的疾病需要采取不同的方式治疗,相关解释如下:
1.肾炎
肾炎的患者可在医生的建议下服用头孢氨苄胶囊、头孢拉定胶囊、头孢呋辛酯片、克拉霉素缓释片等药物抑制肾部炎性改变。
2.肾结石
肾结石的患者可通过体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术等方式排出结石。
3.尿毒症
尿毒症的患者可体内钙个肾脏透析治疗、腹膜透析治疗、肾脏移植术等方式控制病情发展。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
血尿检查哪些项目
血尿检查的项目包括血红蛋白、白细胞计数、血小板计数、血液生化指标等多项指标。血红蛋白是血液中携带氧气的主要蛋白质,血红蛋白浓度的变化可以反映贫血的情况。白细胞计数用于评估机体免疫状况,白细胞计数高可能表明身体正在抵抗感染或炎症。血小板计数用于评估血液凝固功能,血小板计数低可能导致出血倾向。血液生化指标包括肝功能、肾功能、血脂等多项指标,可以反映肝肾功能是否正常,血脂是否过高等情况。
需要注意的是,血尿检查前需要空腹,并且避免过度劳累、饮酒等影响检查结果的行为。如果有特殊情况(如怀孕、患有疾病等),需要告知医生。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
前列腺增生会引起血尿吗
前列腺增生是否会引起尿血,需要结合实际情况分析。
若患者的病情较轻,前列腺增生的情况不明显,此时仅会出现尿道压迫现象,发生轻微尿急、尿频、尿不尽等现象,一般不会引起尿血。若患者的病情较重,前列腺增生的情况比较明显,导致尿液滞留尿道部位,滋生细菌。细菌侵犯尿道黏膜,引起尿道黏膜破损,导致血液渗出,此时会出现尿血的现象。
发生前列腺增生后,可通过经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺切开术、经尿道激光手术等手术方式切除前列腺病变部位。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颈椎病能导致高血压吗
颈椎病是否能导致高血压,需根据颈椎病类型、病情控制情况等方面进行分析。
颈椎病通常包括脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、神经根型颈椎病、交感型颈椎病等疾病类型。如果患者是神经根型颈椎病、交感型颈椎病等疾病类型,患病后没有积极配合医生进行治疗,导致神经受到压迫,使神经功能异常,出现兴奋,易发生血压升高。但如果患者是脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病等疾病类型,患病后积极通过按摩、推拿、针灸等方法进行处理,使病情得到控制,此时不会引起高血压。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
哪些情况可能出现尿血
剧烈运动或患有急性肾小球肾炎、尿道结石等疾病的情况下可能出现尿血。
1、剧烈运动
剧烈运动后肾脏的血管会发生扩张,使得血液重新进入肾脏,增加了肾小球的过滤压力,使得大量红细胞释放到尿液中,进而出现尿血的情况。
2、急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎患者的肾小球滤过功能会受损,可造成红细胞和蛋白质等大分子物质漏出,从而导致尿血的出现。
3、尿道结石
尿道结石进入尿道时,尖锐的边缘和尖端很容易刮擦尿道壁,造成尿道口创伤和出血,继而出现上述症状。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
拉血尿血究竟是怎么一回事
引起拉血尿血的原因有很多,可能与肾脏损伤、泌尿系统结石、狼疮性肾炎等因素有关。
1、肾脏损伤
当肾脏因外界暴力冲击而发生机械性损伤,导致肾脏血管破裂出血,便会引起拉血尿的症状。
2、泌尿系统结石
如果患有泌尿系统结石,结石移动过程中可能会对泌尿道黏膜上皮造成损伤,从而引发出血,导致拉血尿血。
3、狼疮性肾炎
如果患有狼疮性肾炎,由于免疫系统异常,导致机体产生针对肾脏组织的抗体,从而引起肾脏损伤,进而诱发尿血的症状。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
血尿酸是什么
血尿酸即尿酸,是大生化检查中的肾功能项目。
尿酸是嘌呤代谢的终末产物,血清尿酸浓度的高低取决于体内嘌呤合成量、食入量和尿酸排出量之间的平衡状态。通过酶法检测时,尿酸的正常值是男性150~416μmol/L,女性89~357μmolL。若高于正常值,则提示患者可能出现单纯性高尿酸症、痛风及肾炎等疾病。而低于正常值时,则认为患者出现肝坏死、肝豆状变性等情况。
一旦发现尿酸异常,需及时就诊,以免影响患者的预后。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
上厕所尿道痛尿血是什么情况
上厕所尿道痛尿血可能与尿道炎、尿道结石、肾炎等原因有关。
1.尿道炎
当尿道受到炎症刺激时,尿道壁会充血水肿,刺激周围的末梢神经,引发疼痛。严重时,尿道黏膜会破溃流血,导致尿血。
2.尿道结石
尿道结石是指在尿道内形成的小颗粒或结晶体。当结石移动或阻塞尿道时,会引起尿道刺激和损伤,导致尿道痛和尿血。
3.肾炎
当肾脏受损时,尿中的血液成分可能渗漏到尿液中,导致尿血。尿道痛可能是由于肾脏炎症导致尿液中存在炎症介质刺激尿道壁所致。
孙宁玲 主任医师
北京大学人民医院 三甲
高血压心脏病晚期表现
高血压心脏病晚期表现主要是心力衰竭以及临床上的冠心病导致的心衰,其实是非常棘手的治疗,一般病人首先有一个原发病高血压,出现了心脏功能的障碍,病人就出现运动后的呼吸困难或者运动后的耐量的下降,还有就是晚上咳嗽,躺平了咳嗽,躺平了咳血,咳血丝,躺平了呼吸困难,这都是高血压心脏病心力衰竭的晚期表现。一些病人其实往往是代表全心都有问题了,大的心脏,左心室、右心室,左心房的压力增高,右心房的压力也增高了。这样病人往往是中末期晚期的疾病,在治疗中也非常棘手。治疗主要还是一个以抗心衰的治疗为主,同时对于抗心衰治疗无效的患者,可以考虑心脏的辅助性治疗,这就是医学上非常难攻治的一些难题,所以希望病人不要到了这个阶段才治疗,而是早期治疗。
汤哲 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
高血压分级及危险分层
高血压根据严重程度可以分为三级,所谓1级就是比较轻度的高血压,就是收缩压超过了标准,达到了140以上,但是没有超过160,或者舒张压到了高血压的水平,达到了90以上,但是没有超过100,这属于1级高血压。如果收缩压超过了160,但是没有超过180,或者是舒张压超过了90,但没有超过110,这个时候就称为是2级高血压。如果说收缩压高压超过了180,或者是舒张压低压超过了110,这个时候血压就称为3级高血压。根据血压的程度、血压的水平,以及存在的动脉硬化相关风险因素多少,又进一步可以分为高血压的危险是属于轻度的还是高危,还是极高危的,所以是要根据存在的危险因素多少来判断高血压的危险程度。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
高血压遗传几率多大
现在很多门诊上,会有一些年轻的病人来就诊说自己有高血压,说自己的父母都有高血压,所以他是家族遗传性的。首先要纠正一下,高血压并不是家族遗传性疾病。如果是父母双方都有高血压,可能患有高血压的几率就比正常人增加30%。如果父母有一方有高血压,患高血压的几率大概是20%。遗传因素是一小方面,主要还是生长环境因素更加重要。因此要有良好的心态,正确的、良好的生活作息,才能避免发生高血压。
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
什么是继发性高血压
高血压分为两种。一种是原发性高血压,一种是继发性高血压。原发性高血压大概占到95%,继发性高血压大概占到5%。而原发性高血压,目前的病因是不清楚的。主要跟遗传因素、饮食环境、生活习惯等有关。而继发性高血压,主要跟原发病有关,比如原发性醛固酮增多症、肾动脉狭窄等疾病,均可导致高血压。由于其他疾病引起的血压升高而出现高血压,叫做继发性高血压。
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
高血压引起的脑出血能治好吗
高血压引起脑出血的患者,预后千差万别,对于轻微的脑出血,很快便可康复,经过一段治疗以后,能够在职工作,有一部分患者可能会留有一定的后遗症,但是生活能自理,而也有部分患者会引起偏瘫,长期卧床,甚至死亡。脑出血的预后关键取决于脑出血的部位、出血量,以及血压控制是否理想等,尤其是血压控制,是重点,因为血压控制不好有可能会再出血。
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
高血压药吃多了有什么副作用
降压药,大概分为五大类常用的一线降压药,分别为钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂和利尿剂,这五大类药的作用机制不一样,每一种药的副作用也不尽相同,比如利尿剂里有排钾的利尿剂,如呋塞米吃多了有可能会导致低血压和低钾血症,而保钾的利尿剂,比如螺内酯吃多了有可能会导致低血压和高钾血症,但是降压药吃多了,不管是哪一种降压药,其最常见的副作用都是低血压。