无症状感染者是指无相关临床症状,但呼吸道等标本病毒病原学检测阳性者,具有传染性,存在传播风险,主要通过呼吸道飞沫和密切接触传播,其发现主要有五种途径,管理措施包括集中隔离14天和解除隔离后2周内居家医学观察。
新型冠状病毒肺炎无症状感染者是指无相关临床症状,如发热、咳嗽、咽痛等可自我感知或可临床识别的症状与体征,但呼吸道等标本病毒病原学检测阳性者。无症状感染者可分为两种情形:一是感染者核酸检测阳性,经过14天潜伏期的观察,均无任何可自我感知或可临床识别的症状与体征,始终为无症状感染状态;二是处于潜伏期的“无症状感染”状态,在潜伏期过后,会出现相关症状,成为确诊病例。无症状感染者具有传染性,存在传播风险。
无症状感染者的传播途径与确诊病例相同,主要传播途径为经呼吸道飞沫和密切接触传播,接触病毒污染的物品也可造成感染,在相对封闭的环境中暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播的可能。由于无症状感染者无任何明显的症状与体征,其在人群中难以被发现,其导致的传播也难以预防。无症状感染者的存在增加了新型冠状病毒肺炎防控的难度。
无症状感染者的发现主要有以下途径:一是对新型冠状病毒肺炎病例的密切接触者开展医学观察期间的主动检测;二是在聚集性疫情调查中开展的主动检测;三是在新型冠状病毒肺炎病例的传染源追踪过程中对暴露人群的主动检测;四是对部分有境内外新型冠状病毒肺炎病例持续传播地区的旅行史或居住史人员的主动检测;五是在口岸检疫中对入境人员进行检测。
无症状感染者的管理措施主要包括:一是无症状感染者要集中隔离14天,原则上集中隔离满14天且两次连续标本核酸检测呈阴性者(采样时间至少间隔24小时)可解除隔离;如果核酸检测仍为阳性者,则继续隔离医学观察。隔离医学观察期间应采集鼻咽拭子、粪便标本及血液标本,进行核酸检测及抗体检测。二是解除隔离后2周内,继续进行居家医学观察,佩戴口罩,有条件的居住在通风良好的单人房间,减少与家人的密切接触,分餐饮食,做好手卫生,避免外出活动。
对于一般人群而言,不需要过度关注无症状感染者,应继续保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、戴口罩、保持社交距离等,以预防感染新型冠状病毒肺炎。同时,应加强对无症状感染者的管理和监测,及时发现和控制疫情传播。