性早熟、怎么办
性早熟是一种常见的儿科内分泌疾病,指女孩在8岁前,男孩在9岁前呈现第二性征发育的异常性疾病。以下是关于性早熟的一些解答:
1.原因:
真性性早熟:由于下丘脑-垂体-性腺轴功能过早启动,患儿除有第二性征的发育外,还有卵巢或睾丸的发育。即由中枢神经系统病变引起的“过早青春发育”,具体病因尚不明确,可能与基因突变、特发性中枢性性早熟、遗传、环境等因素有关。
假性性早熟:是非受控于下丘脑-垂体-性腺轴功能所引起的性早熟,有第二性征发育,有性激素水平升高,但下丘脑-垂体-性腺轴不成熟、无性腺的发育。具体病因如下:
分泌促性腺激素释放激素(GnRH)的神经元提前兴奋,使垂体分泌促性腺激素增加,导致性腺发育并分泌性激素,从而使内、外生殖器发育和第二性征呈现。
外周血中性激素水平升高,由肾上腺或卵巢肿瘤分泌的性激素所致。
摄入含性激素的药物、食物或使用含有性激素的化妆品。
其他:McCune-Albright综合征、原发性甲状腺功能减低症等可出现假性性早熟。
2.症状:
女童:8岁前乳房发育,乳晕着色,乳房下有硬核;10岁前月经来潮。
男童:9岁前睾丸增大,阴茎增粗,阴毛生长,12岁前出现遗精。
3.危害:
影响身高:性早熟的儿童由于性激素的提前分泌,会导致骨骺线提前闭合,从而影响身高的增长。
心理问题:性早熟的儿童可能会因为身体的变化而感到自卑、焦虑等心理问题。
增加成年后患生殖系统疾病的风险:性早熟会使儿童的生殖系统提前发育,增加成年后患生殖系统疾病的风险。
4.检查:
询问病史:了解患儿的饮食、生活习惯、家族史等情况。
体格检查:测量身高、体重、第二性征发育情况等。
实验室检查:包括性激素水平测定、促性腺激素释放激素刺激试验、B超检查等。
其他检查:如头颅MRI检查等,以排除颅内肿瘤等疾病。
5.治疗:
病因治疗:根据病因进行治疗,如肿瘤引起的性早熟,需要手术切除肿瘤。
药物治疗:使用促性腺激素释放激素类似物等药物进行治疗。
心理治疗:对于有心理问题的患儿,需要进行心理治疗。
生活方式调整:合理饮食,避免食用含激素的食物和药物;保证充足的睡眠;适当运动等。
6.预防:
合理饮食:避免食用含有激素的食物和药物,如蜂王浆、花粉、鸡胚、蚕蛹等。
避免接触有害物质:如农药、铅、汞等。
合理使用化妆品:避免使用含有激素的化妆品。
定期体检:家长应定期带孩子进行体检,及时发现问题。
总之,性早熟是一种需要引起重视的疾病,家长应密切关注孩子的身体变化,如有异常应及时就医。同时,家长应注意孩子的饮食、生活习惯等,避免孩子接触有害物质,定期带孩子进行体检,以预防性早熟的发生。



