变应性支气管肺曲菌病是怎么回事

来源：民福康

尚东副主任医师

西安交通大学第一附属医院 呼吸内科

变应性支气管肺曲菌病是一种由曲霉菌引起的过敏性肺部疾病。

变应性支气管肺曲菌病的发病基础是曲霉菌感染，而曲霉菌是一种常见的真菌，广泛存在于自然界中，如土壤、植物、腐烂的有机物等。当人体吸入曲霉菌孢子后，在呼吸道内生长繁殖，就可能引发免疫反应。尤其是具有特应性体质的人群，其免疫系统对曲霉菌抗原存在过度的免疫反应，他们的体内会产生大量针对曲霉菌的特异性IgE抗体，这些抗体与曲霉菌抗原结合后，会激活肥大细胞和嗜酸性粒细胞，释放多种炎症介质，导致支气管痉挛、气道炎症和组织损伤，从而引发变应性支气管肺曲菌病。

肺曲菌病的主要致病菌为烟曲菌，部分致病菌有黄曲菌、棒状曲菌、土曲菌、黑曲菌、构巢曲菌及花斑曲菌等。本病大多数为继发感染，原发者罕见。本病在临床上分为曲菌球、变态反应性支气管肺曲菌病（ABPA）和侵入性肺曲菌病（IPA）等三种类型。

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abpa是什么病？

李忆主任医师

苏州大学附属第一医院三甲

abpa是指变应性支气管肺曲霉病，一般是由吸入曲霉菌引起的一种炎症反应，患者常有过敏性疾病或哮喘病史。abpa急性发作时可出现喘息、咳嗽、咳白痰、发热、头痛、全身不适等症状。

肺曲霉菌感染能治愈吗？

臧其威主任医师

宿迁市第一人民医院三甲

肺曲霉菌感染可以治愈，属于一种真菌感染，一般需采取抗真菌治疗，根据患者的症状选择口服或者静脉输入抗真菌药物治疗。大部分患者治疗效果较好，但少部分患者存在基础性疾病，从而导致治疗效果较差，病情较严重的患者可能会危及到生命。患有肺曲霉菌感染的人群多半为抵抗力低下，日常需加强身体锻炼，多补充富含维生素的蔬

吸烟的人容易有肺结节吗

胡牧副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院三甲

肺结节即肺部结节，一般情况下，吸烟的人容易有肺部结节。患者长时间大量吸烟时，烟草燃烧产生的烟雾、煤焦油、尼古丁等物质可能会对肺组织造成刺激，导致肺部组织出现炎症性病变，肺细胞可能会出现损伤，形成肺部结节的风险较大。肺部结节的形成不仅与吸烟有关，肺结核、肺曲菌病、肺炎性假瘤等疾病也会导致肺部结节形成

肺曲霉菌病有阴影

张纾难主任医师

中日友好医院三甲

肺曲霉菌病指肺曲菌病，有阴影通常是肺部组织受损所致。肺曲菌病是曲菌球侵犯肺部组织引起的疾病，肺部组织出现损伤后会引发炎症，肺脏间质组织便会分泌胶原蛋白进行修复，引起肺部组织纤维化。由于分泌物与局部形成的纤维病灶与肺组织密度不同，影像学检查时可表现为阴影。肺曲菌病有阴影可以进行一般治疗，药物治疗及

肺结节8毫米是肺癌吗

胡牧副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院三甲

肺结节8毫米不一定是肺癌。肺结节8毫米可能分为良性结节和恶性结节，通常情况下肺结节属于良性结节，比如肺炎、肺脓肿、肺结核、肺曲菌病等，还可能与恶性结节有关，比如肺腺癌、细支气管肺泡癌、肺癌等。所以患者需要进一步进行胸部X线、胸部CT、纤维支气管镜、经胸壁肺穿刺活检术等项目检查，可以明确疾病诊断。

肺结节影需要治疗吗

胡牧副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院三甲

肺结节影是否需要治疗，需要根据患者病情进行具体分析。如果是由于长时间吸烟、工作接触石棉等环境中，一般经过检查肺结节影小于5毫米，而且没有磨玻璃样改变和不舒服的症状，通常情况下不需要进行特殊治疗，但需要定期随访即可。而如果患者肺炎、肺结核、肺脓肿、肺曲菌病、肺癌等疾病引起，一般需要及时查明病因，并

肺曲菌病有什么症状体征

张纾难主任医师

中日友好医院三甲

肺曲菌病患者症状体征主要表现为咳嗽、咯血、反复性喘息、咳棕色痰栓、体温升高等；病情严重的患者可能出现咳脓痰、胸部不规则疼痛、呼吸困难等症状，长时间呼吸困难还可引发缺氧，导致头痛、头晕、心悸、胸闷等。肺曲菌病主要是患者感染黄曲菌、棒状曲菌等病原体引起的，应该尽早就医遵医嘱使用泼尼松、两性霉素B、强的

肺曲霉菌病有阴影

蒋雄斌主任医师

江苏省人民医院三甲

肺曲霉菌病指肺曲菌病，有阴影通常是肺部组织受损所致。肺曲菌病是曲菌球侵犯肺部组织引起的疾病，肺部组织出现损伤后会引发炎症，肺脏间质组织便会分泌胶原蛋白进行修复，引起肺部组织纤维化。由于分泌物与局部形成的纤维病灶与肺组织密度不同，影像学检查时可表现为阴影。肺曲菌病有阴影可以进行一般治疗，药物治疗及

肺曲霉菌病是什么

蒋雄斌主任医师

江苏省人民医院三甲

肺曲霉菌病指的是肺曲菌病，是由曲霉属真菌引起的一系列感染性或非感染性肺部疾病。可能是由于职业暴露、外伤、手术、免疫功能低下等因素有关，继而导致肺部空洞或发生各种变态反应。患者可能表现为咳嗽、咳痰、咯血、乏力、气喘、发热、胸痛等症状，严重者可出现呼吸困难，甚至并发肺纤维化。一旦患者确诊此病，需要遵

肺曲菌病有什么症状体征

李忆主任医师

苏州大学附属第一医院三甲

肺曲菌病患者症状体征主要表现为咳嗽、咯血、反复性喘息、咳棕色痰栓、体温升高等；病情严重的患者可能出现咳脓痰、胸部不规则疼痛、呼吸困难等症状，长时间呼吸困难还可引发缺氧，导致头痛、头晕、心悸、胸闷等。肺曲菌病主要是患者感染黄曲菌、棒状曲菌等病原体引起的，应该尽早就医遵医嘱使用泼尼松、两性霉素B、强的

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