目前临床上有一些被批准用于减肥的药物,如奥利司他、利拉鲁肽、二甲双胍等,但它们都有严格的适应证和禁忌证,需在医生指导下使用,而且效果因人而异。

1.奥利司他
奥利司他是一种胃肠道脂肪酶抑制剂,通过抑制脂肪在肠道内的吸收来达到减肥目的。适用于体重指数(BMI)≥24kg/m2的患者,主要作用于胃肠道,不良反应多为胃肠道相关,如油性便、脂肪泻等。使用时要注意补充脂溶性维生素。
2.利拉鲁肽
利拉鲁肽原本是用于治疗糖尿病的药物,后来发现其有减肥作用,可以作用于大脑的食欲中枢,抑制食欲,减少进食量。同时还能延缓胃排空,增加饱腹感。适用于伴有心血管疾病的肥胖患者,可降低心血管事件风险。但可能会引起恶心、呕吐等胃肠道反应,以及低血糖等。
3.二甲双胍
二甲双胍常用于治疗2型糖尿病,对于伴有胰岛素抵抗的肥胖患者,可以改善胰岛素敏感性,降低血糖,同时也有一定的减肥效果。但使用过程中可能会出现胃肠道不适,如腹泻、腹痛等,还可能导致乳酸酸中毒,但这种情况较为罕见。



