新生儿患代谢性酸中毒是何原因
新生儿患代谢性酸中毒的原因主要有以下几点:
1.碳酸氢盐产生不足:
早产儿或有先天性心脏病的新生儿,其肾脏碳酸氢盐的合成功能可能较差,导致碳酸氢盐产生不足。
窒息、严重的呼吸性酸中毒、严重的循环障碍等情况,可能会影响组织的有氧代谢,从而减少碳酸氢盐的产生。
2.碳酸氢盐丢失过多:
输尿管插管、静脉输注大量含氯的溶液等导致肾脏碳酸氢盐丢失。
3.氢离子产生过多:
糖尿病母亲的新生儿,在分娩后,由于胎儿胰岛细胞增生,胰岛素分泌旺盛,若出生后血糖控制不当,可能会导致酮体生成增加,引起代谢性酸中毒。
某些先天性遗传代谢性疾病,如脂肪酸氧化缺陷、先天性乳酸酸中毒等,也可能导致氢离子产生过多,引起代谢性酸中毒。
4.阴离子间隙增加:
某些药物,如水杨酸、磺胺类药物等,可能会导致阴离子间隙增加,引起代谢性酸中毒。
严重的乳酸性酸中毒、高钾血症等情况,也可能导致阴离子间隙增加,引起代谢性酸中毒。
总之,新生儿患代谢性酸中毒的原因较为复杂,需要综合考虑多种因素。医生会根据具体情况进行详细的检查和诊断,并采取相应的治疗措施。对于高危新生儿,应密切监测其酸碱平衡状态,及时发现和处理代谢性酸中毒。同时,母亲在孕期应注意自身健康,避免糖尿病等疾病的发生,以减少对新生儿的影响。
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分娩
分娩指胎儿脱离母体成为独立存在的个体的这段时期和过程。分娩的全过程共分为3期,也称为3个产程。第一产程,即宫口扩张期。第二产程,即胎儿娩出期。第三产程,胎盘娩出期。
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刚出生的婴儿吃多少奶量?
贺娟 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
刚出生的孩子一般吃奶量会在5~10毫升左右,如果足月儿本身体重较重,食欲也比较好,刚开始的时候吃奶量会在10~20毫升,一般2~3个小时喂养一次。如果宝宝可以耐受喂养量,则可逐渐增加奶量,每次增加5~10毫升左右,同样奶量喂养几次以后,可以再逐渐增加。大多数宝宝在出生接近满月的时候,吃奶量就可以达到每次100~120毫升,有些吸收好的宝宝
婴儿肺炎可以自愈吗?
贺娟 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
婴儿肺炎大部分情况下不可以自愈,但是也有少部分病毒性肺炎临床症状比较轻,有可能自愈。如肺炎是由于羊水吸入或者血液吸入所致,通常只需要采用肺表面活性物质来改善呼吸,对症治疗即可。但是,肺炎多见于病毒感染、细菌感染或者支原体感染,需要及时进行规范且全面的治疗,以免延误病情,加重病症。比如细菌感染时需要口服头孢或者阿莫西林等抗生素治疗。支原体或
新生儿肺炎出院后仍咳嗽怎么办?
贺娟 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
新生儿肺炎出院以后仍然有咳嗽,如果咳嗽以阵发性为主,复查宝宝的各项指标已经正常,通常不需要进行特殊处理,因为普通的轻症肺炎在医院给予点滴抗感染治疗之后,出院后仍需要一周左右的时间来逐渐痊愈。如果咳嗽以单咳为主,只要肺部没有固定的湿性啰音,没有其他明显的感染中毒征象,则可以口服药物续惯治疗一周。如果出院以后咳嗽仍然频繁,怀疑是感染复发所致,
新生儿低血糖会对发育有影响吗
贺娟 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
新生儿低血糖对发育会有影响的,尤其是反复持续的低血糖会造成损伤,主要是神经系统相关的并发症,常见是顶枕叶的损伤,对宝宝今后的运动发育或者听力发育会有一定影响。新生儿低血糖如果出现相关的并发症,一定要来神经内科专科门诊,进行长期的就诊,要检查宝宝损伤的程度,对后期发育的状态进行综合评估。
新生儿低血糖治疗费用是多少
贺娟 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
由于各个地区,各个医院的级别不同,收费的标准会不一样,所以没有固定的治疗费用标准,要根据宝宝的病情、低血糖的原因以及住院时间的长短决定费用的多少。建议到专科医院跟主管医生进行沟通,了解治疗的情况以及后续费用是怎么样。低血糖一旦考虑是内分泌方面的疾病,需要长期去专科门诊就诊。
新生儿低血糖症能根治吗
贺娟 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
大部分新生儿低血糖属于自限性,新生儿通过补糖、开奶得到很好的改善,但是有些高胰岛素血症、原发性高胰岛素血症,比如内分泌代谢病造成低血糖属于持续永久性,患儿需要及时到内分泌专科进行治疗。有些宝宝需要终身服用特殊药物进行治疗。
新生儿低血糖严重吗
贺娟 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
新生儿低血糖可能会造成脑损伤。但具体是否会造成脑损伤,还是要根据宝宝的症状、病情严重长度、持续的时间等来进行判断和分析。所以对于新生儿低血糖要给予重视,对于反复的低血糖一定要去医院做相关的检查去确诊,有一部分新生儿低血糖通过治疗之后很快得到缓解。
新生儿低血糖症要住院吗
贺娟 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
新生儿低血糖首先需要密切监测血糖,明确血糖变化。如果是暂时性或一过性低血糖,经过一段时间后可恢复正常,不需要住院治疗。如果宝宝反复的低血糖或者是能查到低血糖的原因,比如早产、小于胎龄儿、窒息、缺氧、感染,考虑与内分泌疾病相关,则需要到正规医院新生儿科进行检查及治疗。部分宝宝可能在一星期左右会恢复,而部分宝宝的确治疗时间会比较长。
什么是新生儿低血糖症
贺娟 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
在临床上早产宝宝发生新生儿低血糖的比例比较高,足月宝宝也有发生,其定义为足月宝宝生后三天之内血糖水平小于1.7mmol/L,三天以上小于2.2mmol/L称为低血糖。对于早产以及小于胎龄儿的宝宝,生后三天之内血糖水平小于1.1mmol/L,生后三天以上小于2.2mmol/L称为低血糖。目前为了统一标准,如果血糖水平低于2.2mmol/L称
新生儿低血糖能自愈吗
贺娟 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
新生儿低血糖早期通过开奶、及时的喂养、少量多餐能够自己慢慢得到缓解。其中,母亲有妊娠糖尿病的宝宝,由于出生后有暂时性的高胰岛素血症,会导致血糖水平偏低,出生后大概一周左右就会维持正常水平,所以在出生后前几天要密切观测血糖情况。但是有些患儿属于原发性高胰岛素血症,会出现持续低血糖的症状,所以具体恢复状态需要根据病因,决定预后的情况以及恢复的
新生儿低血糖出院后注意事项有哪些
贺娟 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
对于临床诊断新生儿低血糖的宝宝,出院必须要达到餐前血糖3.3mmol/L的水平。新生儿低血糖出院之后会叮嘱要少量多餐,在家里也可以自备血糖仪进行血糖的监测。有部分宝宝是持续低血糖,医生也会告知家长去内分泌专科,进行长期的就诊、随诊。所以出院之后医生会仔细交代患儿定期去随诊,有问题要跟医生及时的去沟通。
新生儿低血糖有哪些类型
贺娟 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
新生儿低血糖的类型根据原因可以分为四种,第一种是由于糖原储备能力不足导致的,多见于早产儿以及肝功能受损的宝宝。第二种是糖原消耗过多引起的,包括感染、缺氧、窒息等。第三种是高胰岛素血症,分为原发性与继发性的原因。主要是出现胰岛素抵抗,导致宝宝一段时间的低血糖,有些甚至出现持续、永久的低血糖。第四种是内分泌、遗传方面的低血糖,包括激素分泌的缺
新生儿血糖低有危险吗
贺娟 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
新生儿低血糖临床表现,自主神经系统跟神经系统方面症状。有些严重低血糖宝宝,可能会出现意识障碍、昏迷、低血糖休克。如果出现严重状态对生命会有危险,必须收到重症监护室,进行抢救跟处理治疗。所以低血糖要特别重视,尤其是有高危因素的宝宝,要监测血糖水平。
新生儿低血糖的治疗方法有哪些
贺娟 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
新生儿低血糖治疗方案是一定要尽早开奶、少量多餐、母乳喂养。因为母乳喂养宝宝更可以减少低血糖发生,对于能够母乳喂养宝宝,低血糖情况下要给予喂糖水或者开奶进行处理干预。如果喂了糖水、开奶之后监测血糖还是低,需要静脉补充葡萄糖,减少低血糖引起脑损伤。
为什么新生儿一出生就会低血糖
贺娟 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
因为新生儿在母体内是由胎盘供应的血糖,出生后脐带脱落,母体糖供给中断,必须要宝宝通过自己的肝糖原分解以及胰岛素分泌,维持正常的血糖水平。所以,新生宝宝生后两小时,会出现血糖明显下降的阶段。直到生后四到六小时胰岛素内分泌的水平保持稳定状态,血糖才能维持稳定。早产宝宝,如小于胎龄儿、大于胎龄儿、糖尿病妈妈所生的新生儿,出现围产期窒息、缺氧、感
新生儿低血糖症状有哪些
贺娟 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
新生儿低血糖症状主要包括两个方面:一、自主神经系统相关症状,临床上多数患儿会出现多汗、心动过速、烦躁不安、饥饿等症状。二、患儿会出现低血糖神经系统症状,如抽搐、神志不清、昏迷等。一旦新生儿出现相关症状,一定要高度警惕,带其到正规医院做血糖监测。
新生儿低血糖症的鉴别有哪些
贺娟 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
新生儿低血糖症有许多疾病可以鉴别,比如颅内相关的病变,颅内感染、颅内缺氧、缺血,还有就是重症感染败血症或者是电解质紊乱相关疾病,可以跟低血糖相关症状进行鉴别。临床上新生儿低血糖有两个方面症状,一是自主神经系统症状,表现是多汗、无力、心动过速、烦躁不安等,还有是神经系统低血糖症状,嗜睡、昏迷、意识不好。