高危hpv45阳性能同房吗需要做阴道镜吗

高危HPV45阳性时是否可以同房以及是否需要做阴道镜，应根据具体情况决定。如果TCT正常，无明显症状，通常可以同房，但要注意卫生，并遵医嘱定期复查；若伴有宫颈病变或出现异常症状，通常不建议同房，需及时进行阴道镜检查。

高危HPV45阳性时是否可以同房以及是否需要做阴道镜，需要根据具体情况来决定，不能一概而论。

如果患者只是单纯的HPV45阳性，宫颈TCT检查正常，没有出现同房出血、阴道分泌物异常等症状，通常可以同房，但需要注意以下几点。

1.同房时使用避孕套，以避免HPV感染对方。

2.注意个人卫生，保持外阴清洁。

3.定期复查HPV和TCT，了解病情变化。

如果患者除了HPV45阳性外，还伴有宫颈病变，如宫颈上皮内瘤变（CIN）I级、CINII级或CINIII级，或者出现了同房出血、阴道分泌物异常等症状，通常不建议同房，需要及时进行阴道镜检查，以明确宫颈病变的程度，并采取相应的治疗措施。

阴道镜检查是一种常用的妇科检查方法，可以更直观地观察宫颈的情况，发现肉眼无法看到的病变，并对可疑部位进行活检，以明确诊断。对于高危HPV阳性的患者，阴道镜检查可以帮助医生了解宫颈的病变情况，决定下一步的治疗方案。

总之，高危HPV45阳性时是否可以同房以及是否需要做阴道镜，需要根据具体情况来决定。患者应及时就医，遵医嘱进行检查和治疗，并注意个人卫生，保持良好的生活习惯，以促进病情的恢复。