药物性肝损伤可以导致肝衰竭吗

来源:民福康

 严重的药物性肝损伤是可以导致肝衰竭的,因此发生药物性肝损伤应早期处理,并严密监测患者肝病的进展程度,一旦出现肝衰竭也应积极的采取治疗。

严重的药物性肝损伤是可以导致肝衰竭的。这也是我们见到急性药物性肝损伤之后最危险最担心的问题,所以我们在早期处理的时候就要密切监测它肝病进展的一个程度。一旦发现有这种迹象,要积极的采取比如说人工肝,或者是肝移植等等这些措施,来救治患者。

严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
怎么治疗药物性肝损伤
怀疑或确诊药物性肝损伤后应立即停用可疑药物并就医,医生会根据肝损伤程度采取保肝、调整治疗方案、治疗并发症等措施,治疗应个体化,患者需遵医嘱治疗并定期复查。 当怀疑或确诊药物性肝损伤后,应立即停用可疑的损肝药物,并尽快就医。医生会根据肝损伤的严重程度采取相应的治疗措施。以下是治疗药物性肝损伤的一般方法: 1.保肝药物治疗: 肝细胞膜保护剂:如多烯磷脂酰胆碱,可稳定肝细胞膜,促进肝细胞修复。 解毒保肝药物:如还原型谷胱甘肽,可提供巯基,增强肝脏的解毒功能。 抗炎保肝药物:如甘草酸制剂、双环醇等,具有抗炎、抗氧化作用。 2.针对肝损伤原因的治疗: 如过敏引起,可使用抗过敏药物。 由药物剂量过大导致,需调整药物剂量或换药。 3.积极治疗并发症: 如出现肝衰竭,需进行人工肝或肝移植治疗。 如有胆汁淤积,可使用利胆药物。 4.饮食和生活方式调整: 注意休息,避免劳累。 饮食清淡,富含营养,避免饮酒和进食油腻食物。 定期复查肝功能。 需要注意的是,药物性肝损伤的治疗应个体化,治疗方案应根据患者的具体情况制定。在治疗过程中,患者应密切配合医生,遵医嘱用药,并定期复查肝功能,以便及时调整治疗方案。 此外,对于特殊人群,如老年人、孕妇、儿童等,药物性肝损伤的治疗需要更加谨慎。医生会根据患者的具体情况权衡利弊,选择合适的治疗药物和治疗方案。同时,患者在使用药物时应严格按照医嘱用药,避免自行增减药量或使用其他药物,以减少药物性肝损伤的发生风险。 总之,药物性肝损伤的治疗需要综合考虑患者的病情、药物特点和个体差异,采取保肝、解毒、调整治疗方案等措施。患者应积极配合医生治疗,同时注意饮食和生活方式调整,以促进肝损伤的恢复。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
药物性肝损伤的治疗原则
急性或亚急性DILI患者需停用可疑损肝药物,并保肝、抗炎、抗氧化治疗,注意个体化;特殊人群需谨慎用药。 根据药物性肝损伤的治疗原则,对于急性或亚急性DILI患者,主要是停用可疑的损肝药物,并进行保肝、抗炎、抗氧化等治疗。对于药物性肝衰竭患者,需要综合评估病情,有肝移植指征者应及时进行肝移植。 在保肝、抗炎、抗氧化等治疗方面,需要注意以下几点: 1.保肝治疗:可以使用一些保肝药物,如还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等,以保护肝细胞,促进肝细胞修复。 2.抗炎治疗:可以使用一些抗炎药物,如糖皮质激素等,以减轻肝脏炎症反应。 3.抗氧化治疗:可以使用一些抗氧化药物,如维生素C、维生素E等,以清除自由基,减轻氧化应激损伤。 需要注意的是,对于药物性肝损伤的治疗,应根据患者的具体情况进行个体化治疗。同时,在治疗过程中,应密切监测肝功能、血常规、尿常规等指标,及时调整治疗方案。 此外,对于特殊人群,如老年人、孕妇、儿童等,药物性肝损伤的治疗需要更加谨慎。老年人由于肝肾功能减退,药物代谢能力下降,容易发生药物性肝损伤,因此在治疗时应减少药物剂量,避免使用肝毒性药物。孕妇在使用药物时应特别注意,因为某些药物可能对胎儿造成影响,因此应在医生的指导下使用药物。儿童的肝肾功能尚未完全发育成熟,对药物的耐受性较差,因此在使用药物时应特别注意剂量和使用时间。 总之,药物性肝损伤的治疗需要综合考虑患者的具体情况,进行个体化治疗。同时,应注意避免使用肝毒性药物,密切监测肝功能等指标,及时调整治疗方案。对于特殊人群,应更加谨慎地使用药物。
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
药物性肝损伤要吃药吗
药物性肝损伤是否吃药需视情况而定,轻者通常可自行恢复,重者或有症状者,或特殊人群可能需要吃药治疗,具体治疗方案应遵循医嘱。 药物性肝损伤是否需要吃药,应根据具体情况而定。 如果药物性肝损伤较轻,谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)等指标仅轻度升高,且没有明显的症状,通常不需要吃药,只需停止使用可能导致肝损伤的药物,同时注意休息,避免饮酒和使用其他损害肝脏的药物,大多数情况下肝损伤可以自行恢复。 如果药物性肝损伤较为严重,ALT和AST等指标明显升高,或出现黄疸、腹痛、恶心、呕吐等症状,或者肝损伤持续不愈,可能需要吃药治疗。常用的保肝药物包括解毒类药物、抗炎类药物、抗氧化类药物等,这些药物可以减轻肝脏炎症,促进肝细胞修复。 此外,对于某些特殊人群,如老年人、孕妇、儿童等,药物性肝损伤的治疗需要更加谨慎。由于这些人群的肝脏功能相对较弱,对药物的耐受性较差,因此在治疗过程中需要密切监测肝功能,调整药物剂量和治疗方案。 总之,药物性肝损伤是否需要吃药,应根据肝损伤的严重程度、患者的具体情况等因素综合判断。在治疗过程中,应遵循医生的建议,按时服药,定期复查,以便及时调整治疗方案。同时,患者应注意休息,避免饮酒和使用其他损害肝脏的药物,保持良好的生活习惯。
陆忠凯 副主任医师
苏州市立医院 三甲
八宝丹会导致药物性肝损伤
八宝丹可能导致药物性肝损伤,但这不是普遍现象,在使用任何药物前,患者应告知医生相关情况,遵循医嘱,不要自行增减剂量或停药。 八宝丹会导致药物性肝损伤。 药物性肝损伤是指由各类处方或非处方的化学药物、生物制剂、传统中药、天然药、保健品、膳食补充剂及其代谢产物乃至辅料等所诱发的肝损伤,重者可致急性肝衰竭甚至死亡。 以下是可能导致药物性肝损伤的原因: 1.个体因素:年龄、性别、基础疾病、遗传因素、饮酒等。 2.药物因素:包括药物的种类、剂量、使用时间等。 3.联合用药:同时使用多种药物可能增加药物性肝损伤的风险。 4.用药方法:不正确的用药方法,如超剂量使用、不按时服药等。 5.患者的依从性:患者不遵守医嘱,自行增减药物或停药也可能导致药物性肝损伤。 需要注意的是,虽然八宝丹可能导致药物性肝损伤,但这并不是普遍现象。在使用任何药物之前,患者应告知医生自己的病史、过敏史和正在使用的其他药物,以便医生评估潜在的风险。同时,患者应按照医生的建议使用药物,不要自行增减剂量或停药。如果在用药过程中出现黄疸、恶心、呕吐、疲劳等不适症状,应及时就医,并告知医生正在使用的药物。医生可能会进行肝功能检查和其他相关检查,以确定是否存在药物性肝损伤,并采取相应的治疗措施。 总之,药物性肝损伤是一种严重的不良反应,需要引起重视。患者在使用药物时应谨慎,并遵循医生的建议。如果对药物的安全性有任何疑虑,应及时与医生沟通。此外,对于特殊人群,如老年人、患有基础疾病的患者、孕妇和哺乳期妇女等,使用药物时更应谨慎,因为他们可能更容易受到药物的影响。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
药物性肝损伤怎么治疗
怀疑药物性肝损伤时应立即停用可疑药物并就医,治疗方法包括保肝治疗、调整治疗方案、治疗并发症、密切监测、病因治疗和健康教育。 当怀疑患有药物性肝损伤时,应立即停用可疑的肝损伤药物,并尽快就医。以下是药物性肝损伤的治疗方法: 1.保肝治疗: 药物治疗:使用保肝药物,如还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等,以减轻肝细胞损伤,促进肝功能恢复。 营养支持:给予足够的热量和营养物质,维持患者的营养状况,有助于肝脏的修复。 2.调整治疗方案: 停用可疑药物:如果已经确定某种药物是肝损伤的原因,应立即停用该药物。 调整其他药物:对于需要继续治疗的疾病,医生可能会调整治疗方案,选择对肝脏影响较小的药物。 3.治疗并发症: 如出现肝衰竭,可能需要进行人工肝支持或肝移植等治疗。 针对其他并发症,如感染、出血等,进行相应的治疗。 4.密切监测: 定期复查肝功能、血常规等指标,密切观察病情变化。 注意观察有无其他不适症状,如黄疸、恶心、呕吐等。 5.病因治疗: 对于某些病因明确的药物性肝损伤,如酒精性肝病,需要戒酒。 对于自身免疫性肝病,可能需要使用免疫抑制剂等治疗。 6.健康教育: 告知患者药物性肝损伤的危害和注意事项,避免自行使用药物。 提醒患者按时复诊,遵医嘱服药。 需要注意的是,药物性肝损伤的治疗应根据具体情况进行个体化治疗。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗,同时注意休息,避免劳累和饮酒等。如果对治疗有任何疑问,应及时与医生沟通。此外,对于特殊人群,如老年人、孕妇、儿童等,药物性肝损伤的治疗需要更加谨慎,应根据具体情况调整治疗方案。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝病怎么引起
肝病可能是由病毒感染、长期饮酒和药物滥用等原因引起的,详情如下: 1、病毒感染 肝炎病毒(如乙肝病毒、丙肝病毒)的感染会导致肝炎,进而引起肝病。 2、长期饮酒 长期饮酒过量会对肝脏造成损害,引起脂肪肝、酒精性肝炎等肝病。 3、药物滥用 长期过量使用某些药物,特别是一些对肝脏有毒副作用的药物,可能导致药物性肝损伤或药物性肝炎。 除以上原因外,还可能是自身免疫性肝病、遗传因素、代谢性疾病等。此外,一些化学物质、环境污染物以及某些疾病(如肝硬化、肝肿瘤)也可能导致肝病的发生。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝病的人突然流鼻血是怎么回事
有肝病的人突然流鼻血可能是由肝硬化、血液病或药物副作用等原因引起的,详情如下: 1.肝硬化 肝硬化是肝脏疾病的一种,常见病因是长期饮酒和慢性病毒性肝炎等。肝硬化会导致肝功能受损,血液循环不畅,造成血小板减少,容易出现鼻子、口腔等部位的出血。 2.血液病 血液病包括白血病、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征等,这些疾病会导致血小板减少或功能异常,使得血液凝固不良,出血倾向加重,进而导致鼻血等症状。 3.药物副作用 某些药物如抗凝药、非甾体抗炎药等会影响血小板的功能,使得血液凝固能力下降,容易出现鼻血等症状。 除以上原因外,还可能是鼻腔炎症、鼻腔肿瘤等,需要进行进一步检查和诊断。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝病有什么反应
肝病的反应有很多种,包括肝区不适、消化不良、黄疸、肝硬化等。肝病的反应常见的有以下几种: 1.肝区不适 肝区隐痛、胀痛或钝痛,甚至可以出现剧烈疼痛。主要是因为肝脏肿大或胆道堵塞引起的。 2.消化不良 肝病患者常出现食欲不振、恶心呕吐、腹泻或便秘等肠胃症状。这是因为肝脏的代谢功能减弱,造成消化吸收功能障碍。 3.黄疸 患者皮肤、口腔粘膜、巩膜等部位黄疸,其特征为皮肤、白眼球、黏膜呈黄色,这是因为肝脏合成胆汁的能力受到影响,胆红素不能正常排出。 4.肝硬化 肝硬化是在肝炎、肝病后期形成的,症状主要是肝区疼痛、发热、腹水、水肿、贫血、消瘦等。 需要注意的是,肝病的症状会因为肝病种类、程度、时期、病因等因素而不同,药物应该在医生的指导下进行,避免不必要的用药和误诊。同时,肝病患者应该保持情绪平静,遵循医嘱调整生活方式,坚持戒烟戒酒,增强机体免疫力,保持健康的生活习惯。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝病在什么情况下传染
肝病可能是由乙型肝炎、丙型肝炎、酒精性肝病等原因引起的,详情如下: 1.乙型肝炎 乙型肝炎病毒可以通过血液、性接触等途径传播,感染之后会导致肝细胞炎症,引起肝功能异常。患者可能会出现乏力、食欲不振、黄疸等症状。 2.丙型肝炎 丙型肝炎同样也是由病毒传播所致,其症状与乙型肝炎类似,但丙型肝炎病毒更易感染,且病程常常比乙型肝炎长。 3.酒精性肝病 长期饮酒或饮酒过量会导致肝细胞受损,出现炎症和坏死。患者可能会出现腹部胀痛、食欲不振等症状,严重者可能会引起肝硬化和肝癌。 除了以上几种常见的原因,还有其他可能的原因,如药物性肝病、自身免疫性肝病等。药物性肝病是由于长期服用某些药物导致肝细胞损伤,自身免疫性肝病是由免疫系统对肝脏的攻击导致的。因此,正确的用药和保持免疫系统的平衡对于预防肝病也至关重要。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小孩肝衰竭是怎么回事
小孩肝衰竭可能是由先天性肝病、感染或药物中毒等原因引起的,详情如下: 1、先天性肝病 小孩肝衰竭可能是由先天性胆道闭锁、胆汁淤积性肝病或先天性代谢性疾病等原因引起的。这些疾病可能导致肝脏功能异常,最终导致肝衰竭。 2、感染 小孩肝衰竭可能是由感染性肝炎、肝结核或寄生虫感染等原因引起的。这些感染会导致肝脏受损,进而引发肝衰竭。 3、药物中毒 小孩肝衰竭可能是由长期使用肝毒性药物,如解热镇痛药、抗癫痫药物等,或者误服过量药物引起的。这些药物会对肝脏造成损害,最终导致肝衰竭。 除以上相对常见的原因之外,还有其他可能的原因,比如先天性免疫缺陷、自身免疫性肝炎等。这些原因也可能导致小孩肝衰竭的发生。
陆海英 主任医师
北京大学第一医院 三甲
什么是药物性肝损伤
药物性肝损伤的定义其实特别广,可以包括中药、传统的西药,还包括营养剂、膳食补充剂、添加剂等引起肝脏损伤。现在目前已知有一千多种药物有潜在肝脏毒性,其实人们对西药引起肝损伤,都有警惕性。可中国情况特别特殊,大家反而觉得中药很安全,对中药引起肝损伤警惕性不够,导致很多病人用了各种各样中药,然后引起严重肝损伤。
曾艳丽 副主任医师
河南省人民医院 三甲
肝病毒携带者会传染吗
乙肝携带者是医学上的概念,所谓的乙肝携带者指的是病人查表面抗原是阳性,DNA是阳性,一般属于高病毒的载量,检查乙肝五项,除表面抗原阳性之外,e抗原也是阳性。另外,肝功能如果是正常的,此类病人往往处于免疫耐受期,临床上称为乙肝携带者。目前乙肝携带者具有个体化差异。如果高存在乙肝家族史,如肝癌家族史、肝硬化家族史,如果病毒载量比较高,年龄大于30岁,则需要进行抗病毒治疗。但是,如果病人只是乙肝携带者,各项指标都非常好,没有家族史,且年龄小于30岁,则可以近期观察,暂时无需治疗。
曾艳丽 副主任医师
河南省人民医院 三甲
肝衰竭能治好吗
肝衰竭的内科治疗目前尚缺乏有效的药物和手段,原则上强调早诊断和早治疗,针对不同的病因,采取相应的综合治疗措施,积极的防治各种并发症。若能够及时发现或者及时就医,早诊断、早治疗,则此类患者可以完全恢复正常的生活。但是,肝衰竭发作以后,对肝脏造成的影响往往比较长久,所以,如果患者本身存在肝脏疾病,则需要注意定期复查,避免掉以轻心,以免肝脏病变加重。
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
放屁多是肝病的前兆吗
肛门排气增多很少与肝脏有关系,严重的肝病也可能会引起肠道的不适症状。最常见的主要是肠功能紊乱,比如受凉以后引起的肠道菌群失调,肠道内产气菌增多。另外还与饮食有关系,比如有的人喜欢吃花生、毛豆、核桃等坚果类的食物,容易产气而导致肛门排气增多。
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
眼睛发黄是不是肝病,严重吗?
眼睛发黄不一定是肝病,严不严重需要根据情况判断。眼睛发黄多与肝脏病变有关,例如各种肝炎,比如甲肝、乙肝、丙肝以及病毒性肝炎等。另外,还要考虑是其他疾病引起的眼睛发黄,比如溶血性黄疸、梗阻性黄疸、胆总管结石或者胰腺疾病引起的黄疸。这些诊断都需要影像检查来判断。
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肝衰竭是怎么引起的
肝衰竭比较常见,在我国肝衰竭病因最常见是肝炎病毒,其中绝大多数是乙肝病毒,其他原因还有肝毒性药物,比如吃了一些抗结核药物、抗肿瘤药物等等。另外感染也容易引起肝衰竭,比如肝脓肿,还有一些少见原因,比如外科手术、胆道疾病、循环系统疾病,如心脏、肺疾病等等都会容易引起肝衰竭,还有极少数代谢异常,如肝豆状核变性等也会引起肝脏衰竭。