肾上腺的原发肿瘤大多数是良性的,像肾上腺皮质腺瘤以及良性肾上腺嗜铬细胞瘤,若能及时予以相应治疗且患者身体素质良好,通常对生命无威胁,仅有少数恶性肿瘤会对生命有影响,比如恶性肾上腺嗜铬细胞瘤、肾上腺皮质癌。
一、肾上腺皮质腺瘤:
1.根据内分泌功能检查可分成有内分泌功能的皮质腺瘤与无内分泌功能的皮质腺瘤。
(1)有内分泌功能的皮质腺瘤主要危害在于其通过分泌的激素可导致体内糖皮质激素和盐皮质激素紊乱,使患者出现如满月脸、水牛背、高血压等一系列临床表现。
(2)无内分泌功能的皮质腺瘤,瘤体通常较小,多数无临床症状。
2.对于肾上腺皮质腺瘤的处置,主要通过积极有效的手术切除肿瘤,手术采用微创方式,对患者影响较小,5年生存率一般可达35%至50%。
二、良性肾上腺嗜铬细胞瘤:病情较为稳定,术后主要危害是可导致儿茶酚胺增多,致使患者出现难以控制的继发性高血压,但通常不影响正常寿命,经治疗可实现临床治愈。
三、恶性肾上腺嗜铬细胞瘤:
1.若术后出现复发,一般视为恶性肾上腺嗜铬细胞瘤。
2.此时即便复发也能进行手术切除,若手术无法切除,可联合化疗,半数以上患者可部分缓解,生存时间能达2年左右。
四、肾上腺皮质癌:
1.是较为少见的恶性肿瘤,总体发病率很低,但恶性程度高、预后不良,这可能是因为不易早期诊断,一旦发现往往已到晚期且转移较早,患者寿命较短。
2.如果不积极治疗,可能仅有1至3年的生存期。
总之,如果发现肾上腺肿瘤,就需要积极治疗,在早中期通过手术切除肿瘤,术后复发几率较小。而若发现较晚已是晚期,很难通过治疗达到临床治愈,可通过保守治疗来控制病情发展。