子宫黏膜下肌瘤最常见的临床表现是月经异常，包括经量增多、月经周期缩短、经期延长、月经间期出血等。
子宫黏膜下肌瘤是子宫肌瘤的一种类型，位于子宫黏膜层，是向子宫腔内生长的肌瘤，可使子宫腔逐渐增大变形，并常有蒂与子宫相连，如蒂长可堵住子宫颈口或脱出于阴道内。子宫黏膜下肌瘤的临床表现主要与肌瘤的大小、位置、数量以及患者的年龄等因素有关。以下是子宫黏膜下肌瘤最常见的临床表现：
1.月经异常：
经量增多：是子宫黏膜下肌瘤最常见的症状之一，主要表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长等。
月经周期缩短：由于肌瘤使子宫腔面积增大，子宫收缩不良或子宫内膜增生过长导致。
月经持续时间延长：由于肌瘤影响子宫收缩，使月经周期延长。
月经间期出血：出血量少，淋漓不净，可伴有下腹坠胀、疼痛等症状。
2.白带增多：
白带增多：由于肌瘤使宫腔面积增大，腺体分泌增加，导致白带增多。
白带异常：白带可呈脓性、血性或水样，并伴有异味。
3.腹部肿块：
腹部肿块：肌瘤较大时，可在下腹部摸到质地较硬、表面光滑、可活动的肿块。
腹痛：肌瘤较大时，可引起下腹坠胀、疼痛等症状。
4.排尿、排便异常：
尿频、尿急：由于肌瘤压迫膀胱，导致膀胱容量减少，引起尿频、尿急等症状。
排尿困难：肌瘤较大时，可压迫尿道，导致排尿困难。
便秘：由于肌瘤压迫直肠，导致肠蠕动减慢，引起便秘。
5.贫血：
长期月经过多可导致贫血，出现面色苍白、乏力、心慌等症状。
6.其他：
不孕：黏膜下肌瘤可影响受精卵着床，导致不孕。
流产：黏膜下肌瘤可导致子宫收缩不良，引起流产。
需要注意的是，子宫黏膜下肌瘤的症状并不具有特异性，其他疾病也可能出现类似症状。因此，如果出现上述症状，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断。
