胸腔积液护理常规
胸腔积液的护理常规包括以下几个方面:
1.一般护理:
休息与体位:患者应卧床休息,取半卧位或患侧卧位,以减轻呼吸困难。
饮食:给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食,以增强机体抵抗力。
2.病情观察:
生命体征:密切监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,观察有无发热、呼吸困难等症状加重的表现。
症状:观察患者有无咳嗽、咳痰、胸痛等症状,注意观察胸腔积液的量和颜色变化。
用药反应:观察患者使用利尿剂、抗生素等药物后的反应,如有无恶心、呕吐、腹泻等不良反应。
3.胸腔穿刺抽液护理:
术前准备:向患者及家属解释胸腔穿刺抽液的目的、方法、注意事项等,签署知情同意书。协助患者取舒适体位,暴露穿刺部位。
术中配合:协助医生进行穿刺操作,注意观察患者的面色、呼吸等情况,如有异常及时告知医生。
术后护理:穿刺后用无菌敷料覆盖穿刺部位,嘱患者卧床休息2~4小时,观察有无出血、气胸等并发症。
4.胸腔闭式引流护理:
装置:连接胸腔闭式引流瓶,保持引流管通畅,防止扭曲、折叠、受压。
观察:观察引流液的颜色、量、性质,如有异常及时报告医生。
更换:定期更换引流瓶,注意无菌操作。
拔管:胸腔闭式引流一般留置2~4天,待引流液颜色变浅、量减少后,可遵医嘱拔管。
5.心理护理:
关心患者:与患者建立良好的护患关系,关心患者的感受,给予心理支持。
解释病情:向患者及家属解释疾病的相关知识、治疗方法和护理注意事项,消除患者的恐惧心理。
鼓励患者:鼓励患者树立战胜疾病的信心,积极配合治疗和护理。
6.健康教育:
休息与活动:指导患者注意休息,避免过度劳累,可适当进行户外活动,增强体质。
饮食:指导患者进食高蛋白、高维生素、易消化的食物,避免辛辣刺激性食物。
用药:告知患者遵医嘱用药的重要性,不可自行增减药量或停药。
复查:告知患者定期复查的时间和重要性,如有不适及时就医。
总之,胸腔积液的护理需要密切观察患者的病情变化,给予精心的护理和治疗,同时做好患者的心理护理和健康教育,帮助患者早日康复。



