主动脉夹层是什么意思
主动脉夹层是一种严重的心血管急症,是指主动脉壁内膜破裂,血液进入主动脉壁中层,形成血肿并逐渐扩展,导致主动脉壁的真假两层分离。这种情况如果不及时治疗,死亡率极高。
主动脉夹层的主要症状包括:
1.突发的、剧烈的胸痛,呈刀割样、撕裂样或烧灼样,可向背部、腹部、腰部等部位放射;
2.高血压:大部分主动脉夹层患者都有高血压病史,夹层破裂时可出现血压下降;
主动脉夹层的高危人群包括:
1.高血压患者:血压控制不佳是主动脉夹层的主要危险因素之一;
2.马凡综合征患者:这是一种常染色体显性遗传性疾病,主要影响骨骼、心血管和眼睛等器官,患者的主动脉壁薄弱,容易发生夹层;
4.主动脉粥样硬化患者:主动脉粥样硬化斑块破裂可导致主动脉夹层;
5.医源性因素:如主动脉插管、心血管介入治疗等。
主动脉夹层的诊断主要依靠临床表现、影像学检查等。常用的检查方法包括:
1.胸部X线检查:可发现主动脉增宽、迂曲等异常;
2.超声心动图:可评估主动脉瓣反流、心包积液等情况;
3.CT血管造影(CTA):是诊断主动脉夹层的首选方法,可清晰显示主动脉夹层的范围、破口位置等;
4.磁共振成像(MRI):对主动脉夹层的诊断也有一定价值;
5.主动脉造影:是有创检查,一般用于其他检查不能明确诊断时。
主动脉夹层的治疗方法包括:
1.药物治疗:主要包括降压、止痛、控制心率等,以缓解症状;
2.介入治疗:通过血管内导管将支架或人工血管置入主动脉夹层部位,封闭破口;
3.手术治疗:适用于病情严重、药物治疗或介入治疗无效的患者,主要是进行主动脉置换术。
主动脉夹层是一种非常危险的疾病,一旦怀疑或确诊,应立即就医,早期诊断和治疗可以显著提高生存率。对于高危人群,应定期进行体检,及时发现和治疗潜在的心血管疾病。此外,保持健康的生活方式,如戒烟、控制体重、低盐饮食、适量运动等,也有助于预防主动脉夹层的发生。



