肺癌早期通常没有疼痛症状，疼痛出现时间取决于肺癌发展阶段和肿瘤位置，一般在侵犯胸壁或胸膜时出现，也可能因转移或治疗副作用引起，确诊后应积极治疗并进行疼痛管理。
肺癌早期通常没有疼痛症状，当肺癌发展到一定阶段，侵犯胸壁或胸膜时，才会出现疼痛。因此，肺癌什么时候开始疼，取决于肺癌的发展阶段和肿瘤的位置。
一般来说，肺癌在以下情况下可能会引起疼痛：
1.肿瘤直接侵犯胸壁或胸膜：肺癌细胞可能会侵犯胸部的骨骼、肌肉或胸膜，导致疼痛。这种疼痛通常是持续性的，并且在深呼吸、咳嗽或身体活动时加重。
2.转移到其他部位：肺癌可以通过血液或淋巴系统转移到身体的其他部位，如骨骼、脑部、肝脏等。转移到骨骼的肿瘤可能会引起疼痛，这被称为骨转移痛。脑部转移可能导致头痛，肝脏转移可能引起右上腹痛等。
3.放疗或化疗的副作用：肺癌的治疗方法，如放疗或化疗，可能会引起胸部或其他部位的疼痛。这些副作用通常与治疗的副作用有关。
需要注意的是，并非所有肺癌患者都会出现疼痛，而且疼痛的程度和特征也因人而异。一些患者可能只有轻微的不适，而另一些患者可能会经历剧烈的疼痛。此外，肺癌引起的疼痛还可能伴有其他症状，如咳嗽、咯血、呼吸困难等。
如果怀疑自己患有肺癌或出现不明原因的胸痛，应及时就医。医生通常会进行详细的身体检查、影像学检查（如X光、CT、磁共振成像等）和其他相关检查，以确定疼痛的原因。一旦确诊为肺癌，医生会根据肿瘤的类型、分期和患者的整体情况制定个性化的治疗方案，包括手术、放疗、化疗、靶向治疗或免疫治疗等。
对于肺癌患者，疼痛管理是非常重要的。医生可能会采用药物治疗、放疗、介入治疗等方法来缓解疼痛，提高患者的生活质量。此外，患者和家属也可以采取一些措施来缓解疼痛，如保持良好的姿势、深呼吸、放松技巧、按时服药等。
总之，肺癌开始疼的时间因人而异，取决于肺癌的发展阶段和肿瘤的位置。如果出现胸痛或其他不适症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。同时，肺癌患者的疼痛管理也非常重要，需要积极配合医生的治疗，以提高生活质量。
