什么叫主动脉夹层动脉瘤
主动脉夹层动脉瘤是一种严重的心血管急症,是由于主动脉壁中层的病变或损伤,导致主动脉壁的结构薄弱,在血液压力的作用下,主动脉壁逐渐向外膨出,形成主动脉夹层动脉瘤。主动脉夹层动脉瘤一旦破裂,死亡率极高,因此早期诊断和治疗非常重要。
主动脉夹层动脉瘤的症状主要包括:
1.胸痛:是主动脉夹层动脉瘤最常见的症状,疼痛通常非常剧烈,呈撕裂样或刀割样,可向背部、腹部、肩部等部位放射。
2.高血压:主动脉夹层动脉瘤患者常伴有高血压,且血压难以控制。
主动脉夹层动脉瘤的诊断主要依靠影像学检查,包括:
1.胸部X线检查:可发现主动脉影增宽、迂曲等异常。
2.超声心动图:可评估主动脉瓣的功能、心室的功能以及是否存在心包积液等。
3.CT血管造影(CTA):是目前诊断主动脉夹层动脉瘤最常用的方法之一,可清晰显示主动脉的形态、夹层的范围和破口的位置等。
4.磁共振成像(MRI):对主动脉夹层动脉瘤的诊断也具有重要价值。
主动脉夹层动脉瘤的治疗方法主要包括:
1.药物治疗:主要是控制血压、心率等,以减少主动脉夹层动脉瘤的破裂风险。
2.介入治疗:通过血管内导管将支架置入主动脉夹层动脉瘤内,以封闭破口。
3.手术治疗:对于病情较为严重的主动脉夹层动脉瘤,需要进行手术治疗,包括主动脉置换术、主动脉旁路移植术等。
主动脉夹层动脉瘤的高危人群包括:
1.高血压患者:长期高血压可导致主动脉壁的损伤和老化,增加主动脉夹层动脉瘤的发生风险。
2.马凡综合征患者:这是一种常染色体显性遗传疾病,可累及全身多个系统,其中包括主动脉。
3.主动脉瓣狭窄或关闭不全患者:主动脉瓣的病变可导致主动脉壁的应力增加,增加主动脉夹层动脉瘤的发生风险。
4.其他:如主动脉粥样硬化、胸部外伤等。
对于主动脉夹层动脉瘤的高危人群,应定期进行体检,包括血压测量、超声心动图等检查,以便早期发现和治疗主动脉夹层动脉瘤。此外,高血压患者应积极控制血压,避免剧烈运动和情绪激动,以预防主动脉夹层动脉瘤的发生。
总之,主动脉夹层动脉瘤是一种严重的心血管急症,早期诊断和治疗非常重要。对于高危人群,应定期进行体检,以便早期发现和治疗主动脉夹层动脉瘤。



