盆腔腹膜炎是怎么回事呀
盆腔腹膜炎是女性盆腔生殖器官、子宫周围的结缔组织及盆腔腹膜发生的炎症,可由产后或流产后感染、经期卫生不良、宫腔手术操作不严格、邻近器官的炎症直接蔓延、慢性盆腔炎急性发作等引起,主要表现为发热、腹痛、月经异常、白带增多等,治疗方法主要有支持治疗、抗生素治疗和手术治疗,预防措施包括注意个人卫生、经期避免性生活、加强营养、积极治疗下生殖道感染等。
盆腔腹膜炎是一种常见的妇科疾病,是女性盆腔生殖器官、子宫周围的结缔组织及盆腔腹膜发生的炎症。以下是关于盆腔腹膜炎的一些信息:
1.病因:
产后或流产后感染:分娩后产妇体质虚弱,宫颈口因有残血浊液流出,未及时关闭,宫腔内有胎盘的剥离面,或分娩造成产道损伤,或有胎盘、胎膜残留等,或产后过早有性生活,病原体侵入宫腔内,容易引起感染。
经期卫生不良:若不注意经期卫生,使用不洁的卫生巾和护垫,经期盆浴、经期性交等均可使病原体侵入而引起炎症。
宫腔手术操作不严格:在进行人工流产术、放环或取环手术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查等妇科手术时,如果手术操作不严格,消毒不彻底,或原有生殖系统慢性炎症,即有可能引起术后感染。
邻近器官的炎症直接蔓延:最常见的是阑尾炎、腹膜炎时,由于它们与女性内生殖器官毗邻,炎症可以通过直接蔓延,引起盆腔腹膜炎。
慢性盆腔炎急性发作:慢性盆腔炎的病情多较顽固,当机体抵抗力较差时,可急性发作。
2.症状:
发热:患者可有高热,体温可达38℃以上。
腹痛:为持续性,活动或性交后加重。
月经异常:经期延长,月经量多。
白带增多:白带呈脓性,有臭味。
3.检查:
妇科检查:可见阴道、宫颈充血,有脓性分泌物,宫颈举痛,子宫压痛,活动受限,输卵管炎时可触及到增粗的输卵管,有压痛。
血常规:白细胞总数及中性粒细胞升高。
B超检查:可发现盆腔内有积液。
分泌物涂片或培养:可找到病原菌。
4.治疗:
支持治疗:注意休息,加强营养,半卧位有利于脓液积聚于直肠子宫陷凹而使炎症局限。
抗生素治疗:根据药敏试验选择敏感的抗生素,足量、足疗程应用。
手术治疗:对于脓肿形成,经药物治疗无效者,可行手术治疗。
5.预防:
注意个人卫生,保持外阴清洁。
经期避免性生活。
加强营养,增强体质。
积极治疗下生殖道感染。
严格掌握妇科手术指征,注意无菌操作。



