盆腔炎包块是盆腔炎未能彻底治疗或患者体质较差病程迁延所致,主要表现为下腹疼痛、月经异常、白带增多、不孕等,检查可发现子宫后位、活动受限或粘连固定,超声可发现盆腔内有包块,血常规检查可发现白细胞、中性粒细胞升高,治疗方法主要是使用抗生素进行抗感染治疗,必要时进行手术治疗,预防方法主要是注意个人卫生、经期避免性交、及时治疗下生殖道感染、加强营养、增强体质。
盆腔炎包块是盆腔炎性疾病的一种并发症,多由急性盆腔炎未能彻底治疗或患者体质较差病程迁延所致。以下是关于盆腔炎包块的一些信息:
1.病因:
产后或流产后感染:患者产后或小产后体质虚弱,宫颈口经过扩张尚未很好地关闭,此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔。
宫腔内手术操作后感染:如刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查等,由于手术消毒不严格或术前适应证选择不当,可将细菌带入宫腔,从而引起感染。
经期卫生不良:若不注意经期卫生,使用不洁的卫生巾和护垫,经期盆浴、性交等,均可使病原体侵入而引起炎症。
邻近器官的炎症直接蔓延:最常见的是阑尾炎、腹膜炎时,由于它们与女性内生殖器官毗邻,炎症可以通过直接蔓延,引起盆腔炎症。
慢性盆腔炎的急性发作:患者体质较差,病情迁延不愈,可导致病原体持续存在,并有急性发作的可能。
2.症状:
下腹疼痛:为持续性,活动或性交后加重。
月经异常:月经增多、经期延长。
白带增多:可有白带增多、发黄。
不孕:由于输卵管粘连阻塞,可导致不孕。
3.检查:
妇科检查:子宫常呈后位,活动受限或粘连固定。若为输卵管炎,则在子宫一侧或两侧触到增粗的输卵管,呈索条状,并有轻度压痛。若为输卵管积水或输卵管卵巢囊肿,则在盆腔一侧或两侧摸到囊性肿物,活动多受限。
超声检查:可发现盆腔内有包块。
血常规检查:白细胞、中性粒细胞升高。
4.治疗:
药物治疗:主要是使用抗生素进行抗感染治疗。可根据药敏试验选择敏感的抗生素。
手术治疗:对于包块较大、药物治疗无效或有脓肿形成者,可进行手术治疗,如切开引流、输卵管切除术等。
5.预防:
注意个人卫生,保持外阴清洁。
经期避免性交。
及时治疗下生殖道感染。
加强营养,增强体质。
总之,盆腔炎包块是一种严重的疾病,需要及时治疗。患者应积极配合医生的治疗,注意个人卫生,加强营养,增强体质,以提高治愈率。