盆腔腹膜炎是什么病
盆腔腹膜炎是一种女性盆腔生殖器官炎症,可局限于一个部位,也可几个部位同时发病,病因包括产后或流产后感染、经期卫生不良、宫腔手术操作不严格、邻近器官的炎症直接蔓延、慢性盆腔炎的急性发作等,症状有全身症状、腹痛、月经异常、不孕等,检查包括实验室检查、超声检查、后穹窿穿刺等,治疗方法有支持治疗、抗生素治疗、手术治疗等,预防方法包括注意个人卫生、经期避免性生活、及时治疗下生殖道感染、加强锻炼等。
盆腔腹膜炎是一种女性盆腔生殖器官炎症,可局限于一个部位,也可几个部位同时发病,是较为常见的妇科病之一。
1.病因:
产后或流产后感染:分娩后产妇体质虚弱,宫颈口因有残血浊液流出,未及时关闭,宫腔内有胎盘的剥离面,或分娩造成产道损伤,或有胎盘、胎膜残留等,或产后过早有性生活,病原体侵入宫腔内,容易引起感染。
经期卫生不良:若不注意经期卫生,使用不洁的卫生巾和护垫,经期盆浴、经期性交等均可使病原体侵入而引起炎症。
宫腔手术操作不严格:在进行人工流产术、放环或取环手术、输卵管通液术、子宫内膜息肉摘除术时,如果消毒不严格或原有生殖系统慢性炎症,即有可能引起术后感染。
邻近器官的炎症直接蔓延:最常见的是阑尾炎、腹膜炎时,由于它们与女性内生殖器官毗邻,炎症可以通过直接蔓延,引起盆腔腹膜炎。
慢性盆腔炎的急性发作:患者患有慢性盆腔炎,病情较为顽固,机体抵抗力较差时,可急性发作。
2.症状:
全身症状:多不明显,有时可有低热,易感疲劳。病程时间较长者,部分患者可有神经衰弱症状,如精神不振、周身不适、失眠等。当患者抵抗力差时,易有急性或亚急性发作。
腹痛:慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血,可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。常在劳累、性交后及月经前后加剧。
月经异常:子宫内膜炎常有月经不规则;盆腔腹膜炎累及输卵管可致输卵管堵塞,从而出现月经不调。
不孕:由于输卵管粘连阻塞,可致不孕。
3.检查:
实验室检查:血常规检查白细胞升高,中性粒细胞比例增加。
超声检查:可了解盆腔内有无包块及脓肿等。
后穹窿穿刺:可抽出脓液,有助于诊断和治疗。
4.治疗:
支持治疗:注意休息,加强营养,给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。
抗生素治疗:根据药敏试验选择敏感抗生素,足量、足疗程应用。
手术治疗:对于脓肿形成者,可行手术切开引流。
5.预防:
注意个人卫生,保持外阴清洁。
经期避免性生活。
及时治疗下生殖道感染。
加强锻炼,增强体质。



