食道癌死前征兆有咽下困难、食物反流、疼痛、体重减轻、出血、声音嘶哑、颈部和锁骨上肿块、咳嗽和呼吸困难、呛咳、发热、恶病质、转移症状及其他症状。
食道癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤，其死亡率较高。在食道癌死前，患者可能会出现一些征兆，这些征兆可以帮助医生和家人更好地了解患者的病情和身体状况，以便采取相应的治疗和护理措施。以下是食道癌死前的15种征兆：
1.咽下困难：进行性咽下困难是绝大多数患者就诊时的主要症状，但却是本病的较晚期表现。因为食管壁富有弹性和扩张能力，只有当约2/3的食管周径被癌肿浸润时，才出现咽下困难。
2.食物反流：常在咽下困难加重时出现，反流量不大，内含食物与粘液，也可含血液与脓液。
3.疼痛：胸痛或背部疼痛是食道癌晚期症状之一，疼痛为钝痛、隐痛或烧灼痛、刺痛，可伴沉重感，胸背痛往往是癌瘤外侵引起食管周围炎、纵隔炎，甚至累及邻近器官、神经及椎旁组织所致。溃疡型及髓质型伴有溃疡者疼痛更为明显。
4.体重减轻：体重下降明显为食道癌晚期常见症状之一。由于进食困难，营养日趋低下，病人消瘦，但一般病人有食欲。一旦出现厌食，常是肿瘤广泛转移的征象。
5.出血：癌组织坏死、溃破或侵及大血管引起呕血或黑便，肿瘤侵及主动脉时可引起大出血死亡。
6.声音嘶哑：当食道癌直接侵犯或转移灶压迫喉返神经时出现声带麻痹，导致声音嘶哑，一部分病人可因治疗有效而暂时好转，有的患者却成为永久性声音嘶哑。
7.颈部、锁骨上肿块：是晚期食道癌常见体征，肿块为无痛性，进行性增大，质硬，多为左侧，也可是双侧。
8.咳嗽、呼吸困难：肿瘤压迫大气道，可出现吸气性呼吸困难。
9.呛咳：肿瘤压迫或侵犯食管引起的并发症，压迫喉返神经可致声音嘶哑，侵犯膈神经可引起呃逆或膈神经麻痹，压迫气管或支气管可出现气急和干咳。
10.发热：一般为低热，偶可达39℃以上，呈持续或午后低热或弛张型高热。发热与癌肿坏死产物吸收有关。癌肿压迫或侵犯胆管可并发胆道感染。
11.恶病质：晚期患者出现进行性极度消瘦、乏力、贫血、全身衰竭等恶病质症状。
12.转移症状：食道癌晚期可转移到全身各个部位，常见的有肝、肺、脑、骨骼等部位。
13.其他：除了上述症状外，食道癌晚期还可能出现恶心、呕吐、呃逆、胸闷、气急、昏迷等症状。
对于食道癌患者，尤其是晚期患者，家属应该密切关注患者的身体状况和情绪变化，给予患者足够的关爱和支持。同时，患者也应该积极配合医生的治疗，保持乐观的心态，争取更好的治疗效果。
