肩周炎和肺癌均可能引发肩部疼痛，但二者在病因、疼痛特点及伴随症状、影像学检查等方面存在差别。
1.病因
肩周炎由肩关节周围软组织退行性病变、过度使用或外伤引发，属于无菌性炎症，疼痛源于关节囊粘连与肌肉痉挛。
肺癌肩痛多因肿瘤压迫臂丛神经、胸膜或肋骨转移导致，疼痛为继发性症状，与肿瘤进展相关。
2.疼痛特点
肩周炎疼痛多局限于肩关节周围，夜间加重，活动受限但无放射痛，热敷或按摩可缓解。
肺癌疼痛可能放射至颈部、上臂甚至手指，呈持续性钝痛或刺痛，常规止痛措施效果有限。
3.伴随症状
肩周炎常伴肩关节僵硬、活动范围减小，但无全身症状。
肺癌可能出现咳嗽、咯血、体重下降、乏力等恶性肿瘤相关表现。
4.影像学检查
肩周炎X线或MRI显示肩关节周围软组织肿胀、粘连，无骨质破坏。
肺癌CT或PET-CT可发现肺部占位性病变及骨转移灶。
若肩痛持续不缓解且伴其他异常，需及时就医排查病因，并遵医嘱进行治疗。
