减肥药主要有奥利司他、利拉鲁肽、二甲双胍等,建议在医生指导下使用。

1.奥利司他
奥利司他是一种胃肠道脂肪酶抑制剂,通过抑制脂肪在肠道内的吸收来减少热量摄入。适用于BMI≥24kg/m2的人群,尤其是伴有高血脂、高血压、糖尿病等肥胖相关疾病的患者。常见不良反应为胃肠道不适,如油性便、排气增多等。
2.利拉鲁肽
利拉鲁肽原本是用于治疗2型糖尿病的药物,后来发现其具有减肥作用。它可以通过作用于大脑中的食欲调节中枢,减少食欲,延缓胃排空,从而减少食物摄入。适用于BMI≥30kg/m2或BMI在27-30kg/m2之间且伴有至少一种体重相关合并症的患者。不良反应包括恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应,以及头痛、头晕等。
3.二甲双胍
二甲双胍常用于治疗2型糖尿病,对于伴有胰岛素抵抗的肥胖患者,它可以改善胰岛素敏感性,降低血糖,同时可能有助于减轻体重。但其减肥效果相对较弱,主要是作为辅助治疗手段。常见不良反应有胃肠道不适、乳酸酸中毒等,但发生率较低。