宫颈糜烂并非真正的糜烂,多数是宫颈柱状上皮外移的生理现象,通常没有明显症状,也无需治疗。但是若合并感染,可出现一些症状,比如阴道分泌物异常、接触性出血、阴道不规则出血等。治疗方法有观察随访、药物治疗、物理治疗等。

一.症状
1.阴道分泌物异常
可能出现白带增多,白带的颜色、质地和气味也可能发生改变,如白带呈黄色、脓性,质地黏稠,有时还会伴有异味。
2.接触性出血
在性生活、妇科检查等接触宫颈后,可能会出现阴道出血,出血量一般较少,表现为白带中带有血丝或少量鲜血。
3.阴道不规则出血
部分患者可能会出现非经期的阴道少量出血,或在月经周期之间出现点滴出血。
二.治疗方法
1.观察随访
对于生理性的宫颈柱状上皮外移,没有任何症状,通常不需要特殊治疗,定期进行宫颈癌筛查,如宫颈细胞学检查(TCT)和人乳头瘤病毒检测(HPV),观察宫颈变化即可。
2.药物治疗
适用于轻度宫颈糜烂且伴有炎症的患者。常用药物有保妇康栓、消糜栓等,可通过阴道上药,起到抗炎、修复宫颈的作用。患者应遵医嘱用药。
3.物理治疗
对于中、重度宫颈糜烂,或药物治疗效果不佳的患者,可考虑物理治疗。包括激光治疗、冷冻治疗、微波治疗等,通过热效应或冷效应破坏宫颈糜烂面的柱状上皮,使其坏死、脱落,然后由新生的鳞状上皮覆盖,从而达到治疗目的。