妄想症一般1-5年能治好，具体时间与病情严重程度、治疗方法与依从性、是否有并发症、个体差异等有关。
1.病情严重程度
若妄想症状较轻，发现及时，且妄想内容相对单一，未对患者的生活、社会功能造成严重破坏，经过规范治疗，可能1-2年病情可得到较好控制，甚至达到临床治愈。但如果妄想症状严重，如存在多种复杂妄想，且患者坚信不疑，已出现明显的冲动行为、自伤自残或危害他人等情况，治疗周期往往较长，可能需要3-5年。
2.治疗方法与依从性
选择合适的治疗方法并严格遵医嘱治疗，对康复至关重要。一般药物治疗联合心理治疗是常用方案。若患者能严格按医嘱按时服药，积极配合心理治疗，定期复查调整治疗方案，病情恢复会相对较快。反之，若患者治疗依从性差，经常自行停药、减药，或不配合心理治疗，可能导致病情反复，治疗时间则会延长，可能数年都难以治愈。
3.是否有并发症
部分妄想症患者可能伴有其他精神疾病或躯体疾病，如抑郁症、焦虑症、高血压、糖尿病等，这会增加治疗难度，影响康复进程。伴有并发症的患者，在治疗妄想症的同时，需兼顾其他疾病的治疗，整体治疗周期可能会延长至3-5年，且病情稳定后也需长期关注和维护。
4.个体差异
不同患者的身体素质、心理素质、认知能力等存在差异，这些因素也会影响治疗效果和康复时间。身体素质好、心理调适能力强的患者，可能对药物耐受性好，且能更快从心理治疗中获益，治疗周期可能相对较短，一般2-3年。而身体素质较差、心理韧性不足的患者，治疗过程可能更曲折，治疗时间可能更长。
