右脚大拇指痛风急性发作时，应采取休息、抬高患肢、冷敷、药物治疗、饮食调整和就医诊治等措施。其中，药物治疗需在医生指导下进行，特殊人群需特别注意。此外，还需注意控制血尿酸水平，避免痛风反复发作。
1.休息
避免右脚过度活动，尽量休息。
2.抬高患肢
将右脚抬高，高于心脏水平，有助于减轻肿胀。
3.冷敷
在痛风发作的24小时内，可使用冰袋或冷毛巾冷敷患处，每次15-20分钟，每天数次。冷敷可以缓解疼痛和肿胀。
4.药物治疗
在医生的指导下，使用药物缓解疼痛和肿胀。常用的药物包括非甾体抗炎药（如布洛芬、吲哚美辛等）、秋水仙碱、糖皮质激素等。
5.饮食调整
痛风患者需要注意饮食，避免食用高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、肉汤等。多吃蔬菜、水果等碱性食物，有助于降低血尿酸水平。
6.就医诊治
如果疼痛和肿胀持续不缓解，或者出现发热、寒战等症状，应及时就医，进行进一步的检查和治疗。
需要注意的是，痛风是一种慢性疾病，需要长期治疗。除了上述治疗方法外，还需要注意控制血尿酸水平，避免痛风反复发作。在日常生活中，应注意饮食健康，避免饮酒，多饮水，有助于尿酸的排出。
此外，对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、老年人、肝肾功能不全者等，在使用药物治疗时需要特别注意，应在医生的指导下使用，避免药物对胎儿或自身造成不良影响。
总之，右脚大拇指痛风发作时，应及时采取措施缓解疼痛和肿胀。同时，注意饮食调整，避免痛风反复发作。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医诊治。
