风湿性关节炎与类风湿关节炎的区别在于病因、症状、实验室检查、诊断和治疗等方面。风湿性关节炎与链球菌感染有关，主要侵犯大关节，呈游走性、多发性关节炎，通过抗菌治疗可痊愈；类风湿关节炎病因不明，主要侵犯小关节，呈对称性、持续性肿胀、疼痛，常导致关节畸形，难以彻底治愈。
1.病因：
风湿性关节炎：主要与链球菌感染有关，常发生在儿童和青少年时期。
类风湿关节炎：病因尚不完全清楚，可能与遗传、环境、免疫系统异常等因素有关。
2.症状：
风湿性关节炎：通常侵犯大关节，如膝、踝、肘、腕等，呈游走性、多发性关节炎。主要表现为关节红肿、疼痛、发热，一般在链球菌感染后数周内出现，预后良好。
类风湿关节炎：多侵犯小关节，尤其是掌指关节、近端指间关节、腕关节等。常表现为对称性、持续性肿胀、疼痛，伴有晨僵，晚期可导致关节畸形。
3.实验室检查：
风湿性关节炎：抗链球菌溶血素“O”（ASO）、红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白等指标升高，关节液检查可见白细胞增多。
类风湿关节炎：类风湿因子（RF）、抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）等自身抗体阳性，X线检查可发现骨质疏松和破坏。
4.诊断：
风湿性关节炎：根据典型的临床表现、链球菌感染史和实验室检查结果，一般不难诊断。
类风湿关节炎：需要结合临床症状、自身抗体检查、影像学检查等综合判断。
5.治疗：
风湿性关节炎：主要采用抗生素（如青霉素）治疗链球菌感染，同时使用非甾体抗炎药、抗风湿药等缓解关节症状。
类风湿关节炎：治疗方法包括药物治疗（如非甾体抗炎药、抗风湿药、糖皮质激素、生物制剂等）、物理治疗、手术治疗等。早期诊断和治疗对于控制病情、减少残疾非常重要。
需要注意的是，对于疑似风湿性关节炎或类风湿关节炎的患者，应及时就医，进行详细的检查和诊断。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。此外，患者在治疗过程中应遵循医生的建议，注意休息、保暖，避免过度劳累和关节损伤。同时，保持良好的生活习惯和心态，对疾病的康复也有重要作用。
对于特殊人群，如老年人、孕妇、儿童等，治疗方案应根据个体情况进行调整。在治疗过程中，应密切关注药物的副作用，并定期进行复查和评估。如果出现关节疼痛、肿胀、变形等症状加重或出现其他不适，应及时就医。
总之，风湿性关节炎与类风湿关节炎虽然都属于炎症性关节疾病，但在病因、症状、诊断和治疗等方面存在差异。早期诊断和治疗对于控制病情、减少残疾非常重要。患者应在医生的指导下进行治疗，并定期随访。
