肺炎球菌感染引起的肺炎特征性表现主要有高热、咳嗽咳痰、胸痛、呼吸困难、肺实变体征、血常规变化等。
1.高热
起病急骤,患者常突然出现高热,体温可在数小时内升至39-40℃,呈稽留热型,可持续数天。
2.咳嗽咳痰
初期为刺激性干咳,之后可咳出白色黏液痰,随着病情进展,典型痰液为铁锈色痰,这是由于红细胞破坏后释放出含铁血黄素混入痰液所致。
3.胸痛
多为患侧胸部刺痛,随咳嗽或深呼吸而加重,疼痛可放射至肩部或腹部。
4.呼吸困难
因肺实变导致气体交换障碍,患者可出现呼吸困难,伴有发绀等表现。
5.肺实变体征
肺部叩诊呈浊音,触觉语颤增强,可闻及支气管呼吸音等实变体征。
6.血常规变化
白细胞计数增高,中性粒细胞比例升高,核左移,伴有中毒颗粒。
这些特征性表现并非每个患者都会出现,且可能会受到多种因素的影响,但对于肺炎球菌肺炎的诊断具有重要的提示意义。