硝酸甘油治疗心绞痛主要是由于其具有扩张血管、增加心肌供血、改善心肌代谢等作用机制。

1.扩张血管
硝酸甘油进入人体后,会释放一氧化氮(NO),NO可使血管平滑肌松弛,尤其是对静脉血管的扩张作用更为明显。静脉扩张后,回心血量减少,心脏前负荷降低,心肌耗氧量随之减少。同时,它也能扩张动脉血管,降低外周阻力,减轻心脏后负荷,进一步减少心肌耗氧量。
2.增加心肌供血
硝酸甘油能够选择性地扩张冠状动脉的大的输送血管和侧支血管,尤其是对心外膜下的冠状动脉作用更为显著。这有助于改善冠状动脉的血流分布,使血液更容易流向缺血的心肌区域,从而增加心肌的供血、供氧,缓解心绞痛症状。
3.改善心肌代谢
硝酸甘油还可以通过释放NO,激活鸟苷酸环化酶,使细胞内cGMP水平升高,进而抑制血小板聚集和黏附,防止血栓形成,改善心肌的微循环灌注,对心肌代谢产生有益影响,有助于保护缺血心肌。
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
阅读全文