睾丸肿疼的原因主要包括睾丸扭转、附睾炎或睾丸炎、精索静脉曲张、鞘膜积液、外伤或撞击、肿瘤性病变等。

1、睾丸扭转
精索扭转导致睾丸血供中断,引发急性剧痛,多见于青少年,常伴睾丸上提、触痛明显,需紧急手术复位。
2、附睾炎或睾丸炎
细菌或病毒感染引发炎症,导致睾丸肿胀、触痛,伴发热、寒战、阴囊皮肤红肿,需抗感染治疗。
3、精索静脉曲张
精索静脉扩张迂曲,造成睾丸坠胀感及隐痛,久站后加重,平卧可缓解,严重者影响生育。
4、鞘膜积液
鞘膜腔内液体增多,导致阴囊肿大,若积液张力过高,可能压迫睾丸引发疼痛,需穿刺或手术治疗。
5、外伤或撞击
睾丸受外力直接损伤,引发血肿、挫裂伤,表现为局部肿胀、淤青、剧烈疼痛,需影像学检查评估损伤程度。
6、肿瘤性病变
睾丸肿瘤(如精原细胞瘤)早期可无明显症状,晚期因肿瘤压迫或侵犯周围组织导致疼痛,需结合超声及肿瘤标志物检查。
若睾丸肿痛持续超过2小时、伴发热或恶心呕吐,需立即前往正规医院泌尿外科就诊,避免延误治疗。