侵蚀性葡萄胎治疗原则包括化疗为主、手术为辅、放疗辅助、个体化方案等。
1、化疗为主
化疗是侵蚀性葡萄胎的核心治疗手段，通过药物杀灭肿瘤细胞、控制病情进展。常用药物包括甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、更生霉素等，方案包括单一药物化疗、联合化疗或序贯化疗。低危患者可选用单一药物，高危患者需联合化疗，疗程通常为3-6个月，需根据病情动态调整。
2、手术为辅
手术主要用于化疗耐药、病情复发或出现严重并发症（如大出血、子宫穿孔）的患者。无生育要求者可选择子宫切除术，年轻有生育需求者可采用保守性手术（如子宫局部切除术），术后需辅助化疗。手术可减少肿瘤负荷，但需严格评估适应证。
3、放疗辅助
放疗适用于局部复发或转移性病灶，通过体外放疗或腔内放疗控制肿瘤生长。通常作为化疗的补充治疗，或用于手术后的辅助治疗，以降低复发风险。
4、个体化方案
治疗方案需结合患者年龄、生育需求、病情严重程度及身体状况制定。例如，年轻患者需尽量保留生育功能，化疗药物应选择对卵巢功能影响较小的种类；高龄或身体状况较差者需调整药物剂量，避免过度治疗。
若出现阴道不规则出血、子宫异常增大或转移症状（如咯血、胸痛），需立即就医，通过清宫术、病理检查及影像学检查确诊，早期治疗可显著提高治愈率。
