强直性脊柱炎的临床表现

强直性脊柱炎的临床表现有腰痛或不适、脊柱强直、外周关节炎、肌腱端炎、眼部病变、心血管病变、肺部病变、神经系统病变以及其他。

1.腰痛或不适

是强直性脊柱炎最常见的症状，发生率在90%左右。疼痛通常发生在腰骶部，也可向上或向下延伸，可伴有晨僵，活动后减轻。

2.脊柱强直

随着病情进展，脊柱会逐渐强直，出现驼背畸形。严重者可出现颈椎前屈、头部前倾。

3.外周关节炎

约50%的患者会出现外周关节炎，多为不对称性、寡关节炎，以下肢大关节为主，如髋、膝、踝等关节。

4.肌腱端炎

常发生在足跟、足掌等部位，也可出现于脊柱旁肌肉、韧带附着点处。

5.眼部病变

约25%的患者会出现虹膜炎或结膜炎，表现为眼红、眼痛、畏光等症状。

6.心血管病变

主动脉瓣关闭不全、心脏传导阻滞等心血管病变的发生率较正常人高。

7.肺部病变

少数患者会出现肺上叶纤维化、囊性变，甚至肺动脉高压。

8.神经系统病变

马尾综合征、下肢或臀部神经根性疼痛等神经系统病变的发生率为1%~4%。

9.其他

还可出现发热、贫血、消瘦等全身症状。

强直性脊柱炎的临床表现多样，早期症状不典型，容易被忽视或误诊。因此，如果出现上述症状，尤其是年轻男性，应及时就医，明确诊断，早期治疗，以减轻疼痛，防止脊柱畸形的发生。同时，患者应保持良好的姿势，避免过度劳累，适当进行体育锻炼，以延缓病情进展。