勃起性功能障碍检查

勃起性功能障碍检查方法主要包括病史采集与体格检查、夜间阴茎勃起监测、血管功能检测、神经电生理检查、激素水平检测、心理评估与量表筛查等。

1、病史采集与体格检查

医生会详细询问勃起障碍持续时间、晨勃情况、心血管疾病史等，重点检查阴茎外观（如有无畸形）、睾丸大小及质地。肥胖、高血压或糖尿病患者需额外评估代谢指标，因这些因素常与勃起功能相关。

2、夜间阴茎勃起监测

通过便携设备连续记录夜间阴茎勃起次数、硬度及持续时间。正常男性每晚有3-5次生理性勃起，若NPT结果异常（如无有效勃起），可排除心理性病因，提示器质性病变。

3、血管功能检测

阴茎彩色多普勒超声（CDDU）评估海绵体动脉血流速度及静脉闭合功能；注射前列腺素E1后行血管造影，可明确是否存在动脉狭窄或静脉漏，为手术提供依据。

4、神经电生理检查

球海绵体反射潜伏期（BCR）和阴茎皮肤交感反应（SSR）检测，评估骶髓神经传导功能。若神经传导异常，可能提示糖尿病神经病变或多发性硬化症等。

5、激素水平检测

空腹抽血检测睾酮、泌乳素（PRL）、黄体生成素（LH）等。睾酮水平＜8nmol/L可能引发性欲减退及勃起障碍，需结合游离睾酮指数综合判断。

6、心理评估与量表筛查

采用国际勃起功能指数（IIEF-5）问卷量化勃起质量，结合汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评估心理因素。心理性ED患者常伴焦虑评分升高，需联合心理科干预。

勃起功能障碍需系统排查病因，避免自行服用“壮阳药”。若症状持续3个月以上，建议就诊男科或泌尿外科。医生会根据年龄、病因选择治疗方案。