脑膜刺激征是脑膜病变时脊髓膜受到刺激并影响到脊神经根,引起的颈强直、Kernig征、Brudzinski征等体征,常见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血和颅内压增高等情况,但脑膜刺激征并不是这些疾病特有的,其他一些疾病也可能出现类似的体征。
脑膜刺激征是脑膜病变时脊髓膜受到刺激并影响到脊神经根,当牵拉刺激时,引起相应肌群反射性痉挛的一种体征。包括以下几种体征:
1.颈强直
患者仰卧,检查者以一受托患者枕部,一手置于胸前,当被动屈颈时,以感觉到双侧髋关节与膝关节一过性屈曲为脑膜刺激征阳性。
2.Kernig征
患者仰卧,一侧下肢髋、膝关节屈曲成直角,医生将患者小腿抬高伸膝。正常人膝关节可伸达135度以上,若伸膝受阻且伴有疼痛与屈肌痉挛,则为阳性。
3.Brudzinski征
患者仰卧,下肢伸直,医生一手托起患者枕部,另一手按于其胸前。当头部前屈时,双髋与膝关节同时屈曲则为阳性。
需要注意的是,脑膜刺激征常见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血和颅内压增高等情况。但脑膜刺激征并不是这些疾病特有的,其他一些疾病也可能出现类似的体征。因此,如果出现脑膜刺激征,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以确定病因并采取相应的治疗措施。同时,对于一些特殊人群,如老年人、儿童、孕妇等,脑膜刺激征的表现可能不典型,需要医生进行仔细的评估和诊断。