第一次早上起来就头晕恶心想吐

早上起来头晕恶心想吐可能是良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、体位性低血压、脑血管疾病、颈椎病或其他原因引起，具体病因需就医进行相关检查后确定，日常生活中应保持良好生活习惯。

1.良性阵发性位置性眩晕

当头位或体位变动时，耳石脱离原来位置，刺激半规管毛细胞，导致机体发生强烈性眩晕，还会伴有恶心、呕吐等自主神经功能紊乱症状。

2.梅尼埃病

一种特发性内耳疾病，主要病理改变为膜迷路积水。临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。

3.体位性低血压

从平卧位突然转为直立，或长时间站立发生的低血压。通常会出现头晕、恶心、呕吐、眼前发黑等症状。

4.脑血管疾病

如脑梗死、脑出血等，会影响脑部血液循环，导致头晕、恶心、呕吐等症状。

5.颈椎病

颈椎间盘退行性改变或骨质增生，压迫椎动脉或交感神经，导致椎动脉供血不足或交感神经兴奋，从而引起头晕、恶心、呕吐等症状。

6.其他原因

低血糖、贫血、高血压、尿毒症、药物副作用等也可能导致早上起来就头晕恶心想吐。

如果经常出现早上起来就头晕恶心想吐的症状，建议及时就医，进行相关检查，如听力检查、前庭功能检查、头颅CT或MRI等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，在日常生活中，要注意保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动、低盐低脂饮食等，避免长时间低头、伏案工作等。