绒毛膜癌常见的转移部位有哪些

来源:民福康

绒毛膜癌简称绒癌,常继发于葡萄胎妊娠、流产,也有少数继发于足月妊娠或异位妊娠。绒癌的恶性程度高,转移发生早且广泛,主要通过血行播散,常见转移部位有肺、阴道或盆腔、肝和脑等。局部出血是各转移部位症状的共同特点,且存在原发灶消失而转移灶发展,仅呈现转移灶症状的情况,易导致误诊。

一、肺:

1.多数绒癌患者会出现肺转移,典型表现为胸痛咳嗽、咯血、呼吸困难,可呈急性发作或慢性持续状态。

2.少数会形成肺动脉滋养细胞瘤栓,引发急性肺梗死,导致肺动脉高压,进而使患者出现急性肺功能衰竭和右心衰竭。通常需借助X线胸片或肺CT检查来明确诊断。

二、阴道或盆腔:

转移灶常位于阴道前壁及穹隆处,呈紫蓝色结节,癌细胞破溃时会引发不规则阴道流血甚至大出血。

三、肝:

通常病灶较小,部分患者无症状,出现症状时表现为右上腹或肝区疼痛黄疸,若病灶穿破肝包膜,可导致腹腔内出血。

四、脑:

预后差,是绒癌主要的致死原因。其形成一般分3个时期,首先是瘤栓期,患者会有一过性脑缺血症状,如猝然跌倒、暂时性失语、失明等;接着进入脑瘤期,瘤组织增生侵入脑组织形成脑瘤,会有头痛、喷射样呕吐、偏瘫、抽搐直至昏迷;最后是脑疝期,脑瘤增大及周围组织出血、水肿使颅内压进一步升高,脑疝形成,若压迫生命中枢则会致患者死亡。

此外,绒癌也可向脾、肾、膀胱、消化道、骨等部位转移,发生几率较小,患者可能出现恶心、食欲不振、血尿、骨痛等症状。

绒毛膜癌转移部位多样且症状各有特点,对肺、阴道或盆腔、肝、脑等部位的影响较为突出,其他部位也可能出现转移症状,需仔细诊断和辨别。

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水肿
水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。人体约有5%的体液存留在组织间隙,穿梭于机体各种细胞核毛细血管之间。水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时,有明显的凹陷。中医称之为“水气”,亦称为“水肿”。水肿是一个常见的病理过程,其积聚的体液来自血浆,其钠与水的比例与血浆大致相同。习惯上,将过多的体液在体腔中积聚称为积水( hydrops )或积液,如胸腔积水、腹腔积水、心包积水等。
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绒毛膜癌症状?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
绒毛膜癌属于女性妇科恶性肿瘤。其症状有以下几个方面:一、阴道流血,间断性或持续性发生,多是在产后、葡萄胎后、或流产后表现出。二、类似早期妊娠的症状。包括:恶心、呕吐、食欲减退、乳头有溢液、阴道变软等。三、盆腔内肿块造成的症状。包括:腹部隐痛不适、腹胀等。四、远处转移造成的症状。包括:肺转移造成咯血,
绒毛膜癌是怎么来的?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
人绒毛膜癌一般是因为葡萄胎或者流产所导致。一般继发于葡萄胎半年内都是侵蚀性葡萄胎,一年以上一般都是绒癌,半年和一年之间绒癌和侵蚀性葡萄胎都有可能。继发于流产、足月妊娠和异位妊娠的都是绒癌,具体发生机制目前还不清楚。建议患者及时到医院进行彩超或者CT的检查,并积极接受治疗。
绒毛膜癌治愈率是多少?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
大家都知道绒毛膜癌,是特别容易发生远处转移的疾病,在很早期以前的时候,绒毛膜癌死亡率特别的高。但是,随着这几年,特别是我们国家也好,世界上各个国家也好,对化疗的优化和应用,使绒毛膜癌成为一种可以被治愈的疾病。治愈率总体上可能会有90%的治愈概率。绒毛膜癌治愈率是受到一些因素的影响。第一个,比方是疾病
绒毛膜癌最常见的转移部位是什么?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
绒毛膜癌最常见的转移部位是肺部。常见的绒毛膜癌转移的途径大多是通过血液转移,所以最早会通过血液的循环,进一步地转移到肺部。然后又转移到阴道到和盆腔内的多种器官。在晚期的时候甚至可以转移到脑部,而导致患者出现呕吐、头痛、视力模糊等现象。同时,绒毛膜癌非常敏感的就是化疗药物,在癌症中很好的治疗效果是治愈
侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的鉴别?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌,都是源自滋养细胞的恶性病变。而侵蚀性葡萄胎,往往起源于良性的葡萄胎,在葡萄胎清宫术后半年之内发生。病理检查可能可以见到完整的绒毛组织。而绒毛膜癌,除了继发和良性的葡萄胎,还可以继发于流产、宫外孕、足月产,病理检查往往见不到完整的绒毛组织,因此说病变程度往往高于侵蚀性的葡萄胎。
绒毛膜癌和恶性葡萄胎的区别?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
绒毛膜癌和恶性葡萄胎具有一定的区别。前者主要会在葡萄胎、流产以及孕卵恶化的基础上发病,而恶性葡萄胎只会发生于葡萄胎上。此外,两者病理检查结果也有所不同,而且前者容易发生转移,后者不会转移。
绒毛膜癌是什么引起的?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
绒毛膜癌的具体原因不详,可能和多种因素有关,有些女性患者体内可能缺乏叶酸,叶酸缺乏会导致体内的代谢出现障碍,可能会导致绒毛膜癌的发生。有些患者出现绒毛膜癌还和病毒感染有一定的关系,病毒感染可以对患者的绒毛膜造成刺激发生癌变。有些患者可能和内分泌失调有关,有些患者发生绒毛膜癌和人种有关。绒毛膜癌主要发
绒毛膜癌最常见的转移部位是?
方芳 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
绒毛膜癌最常见的转移部位是肺,其次是阴道、肝、脑等部位。绒毛膜癌是高度恶性的滋养细胞肿瘤,极易发生血行转移;病变部位在子宫,主要表现是葡萄胎、流产、足月产后的阴道持续不规则出血。治疗手段以化疗为主,手术为辅,总体治疗效果欠佳。
产后绒毛膜癌早期症状?
冒福云 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
产后绒毛膜癌患者早期症状会有阴道出现不规则出血、恶露增多、经期来潮量增多还可能伴有痛经的情况、日常白带量增多、腹部疼痛、过度消瘦、头痛、恶心、咳嗽咯血、呼吸困难、肝区疼痛、食欲不振、下腹部可摸到有较大包块、血HCG值迅速升高等症状。患者产后可定期去医院复查,通过做血HCG测定、B超检查、宫腔镜取组织
侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的鉴别?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌均属妊娠滋养细胞恶性肿瘤。侵蚀性葡萄胎多继发于葡萄胎后半年,其恶性程度较低,呈现局部侵犯的特点,较少表现出远处转移,预后较好。绒毛膜癌多继发于妊娠后,如流产、宫外孕及正常生产,继发时间常大于一年,其恶性程度较高,早期即易发生转移。绒毛膜癌最多见的转移器官为肺,病人可能表现出咯血
绒毛膜癌最常见的转移部位是
廖清平 副主任医师
吉安市中心人民医院 三甲
绒毛膜癌最常见的转移部位是肺,其次是阴道、肝、脑等部位。绒毛膜癌是高度恶性的滋养细胞肿瘤,极易发生血行转移;病变部位在子宫,主要表现是葡萄胎、流产、足月产后的阴道持续不规则出血。治疗手段以化疗为主,手术为辅,总体治疗效果欠佳。
绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎的主要区别
赵晓东 主任医师
北京医院 三甲
侵蚀性葡萄胎是指葡萄台发生转移,绒癌是指葡萄胎完全恶变,外观已经丧失了葡萄状改变,所以绒癌一般更严重。目前临床上将绒癌和侵袭性葡萄胎统称为持续性滋养细胞疾病,其实是不需要做出严格区分的,因为治疗是一样的,都要采取化疗。
绒毛膜癌症状
邱金宝 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
人绒毛膜癌症状主要是流产后或者正常分娩后阴道再次出血、不规则流血;葡萄胎、流产或者足月产后有持续性不规则阴道流血,流血量比较多,子宫变大变软,子宫未恢复到正常大小,不均匀增大。还会出现转移灶症状,如果转移到肺部,可以出现胸痛、咳嗽、咯血等症状。
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