血糖多少才打胰岛素

糖尿病患者是否需要注射胰岛素取决于多种因素，如血糖水平、糖尿病类型和身体状况等。一般来说，当口服药物控制不佳、有胰岛素治疗适应证或存在特殊情况时，需要使用胰岛素。具体治疗方案应根据个人情况制定，并在医生的指导下进行。

1.口服药物控制不佳：当饮食和运动调整，以及口服降糖药物（如二甲双胍、磺脲类、格列奈类、糖苷酶抑制剂、DPP-4抑制剂、SGLT-2抑制剂等）联合使用，血糖仍不能达标的时候，就需要使用胰岛素治疗。

2.有胰岛素治疗适应证：

1型糖尿病患者由于胰岛β细胞破坏，导致胰岛素绝对缺乏，需要终身使用胰岛素替代治疗。

新诊断的2型糖尿病患者，如果存在明显的高血糖症状（如体重明显下降、血糖高于16.7mmol/L或出现酮症酸中毒），也需要使用胰岛素强化治疗，待血糖控制稳定后，再根据病情改为口服药物治疗或继续胰岛素治疗。

糖尿病患者在某些特殊情况下，如发生急性并发症（如糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态）、严重的慢性并发症（如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足等）、手术前后、妊娠或分娩等，需要使用胰岛素来控制血糖。

3.其他情况：部分患者由于自身胰岛β细胞功能较差，或者对口服药物过敏、不能耐受等原因，也可能需要长期使用胰岛素治疗。

需要注意的是，胰岛素治疗需要在医生的指导下进行，医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案，包括胰岛素的种类、剂量、使用方法等。患者应严格按照医生的建议进行治疗，定期监测血糖，避免低血糖等不良反应的发生。

总之，是否需要打胰岛素需要根据具体情况来决定，患者应在医生的指导下进行治疗，不要自行调整胰岛素的剂量或停药。