滋养叶细胞肿瘤是一组来源于胎盘滋养细胞的肿瘤,可分为葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌、胎盘部位滋养细胞肿瘤和上皮样滋养细胞肿瘤。高危因素包括年龄、子宫大小、血β-HCG水平等。诊断主要依靠病史、症状、体征、血β-HCG测定及超声检查等。治疗主要包括化疗、手术治疗及放疗等。患者治疗后应定期随访。
滋养叶细胞肿瘤是一组来源于胎盘滋养细胞的肿瘤,根据组织学特点和生物学行为的不同,可分为葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌、胎盘部位滋养细胞肿瘤和上皮样滋养细胞肿瘤。
滋养叶细胞肿瘤多继发于葡萄胎、流产或足月分娩以后,多为生育期妇女,少数可发生在绝经后。少数可发生于未婚女性,称为“幼稚型子宫绒毛膜癌”。滋养叶细胞肿瘤的高危因素包括:年龄>40岁、子宫大小大于停经月份、血β-HCG水平异常升高、滋养叶细胞肿瘤史、无条件随访者。
滋养叶细胞肿瘤的诊断主要依靠病史、症状、体征、血β-HCG测定及超声检查等。对于高危因素患者,应警惕滋养叶细胞肿瘤的发生。一旦怀疑滋养叶细胞肿瘤,应及时进行血β-HCG测定及超声检查,必要时进行诊断性刮宫或宫腔镜检查,以明确诊断。
滋养叶细胞肿瘤的治疗主要包括化疗、手术治疗及放疗等。化疗是主要的治疗方法,手术治疗主要用于清除子宫内残留病灶,放疗主要用于控制局部复发及远处转移。
滋养叶细胞肿瘤患者在治疗后应定期进行随访,包括血β-HCG测定、超声检查及胸片检查等,以监测病情变化。随访时间一般为2年,随访期间应注意观察有无阴道流血、咳嗽、咯血等症状,如有异常应及时就医。
总之,滋养叶细胞肿瘤是一种恶性肿瘤,对女性的健康危害较大。高危人群应定期进行检查,以便早发现、早治疗。