是否拔除横着长在肉里的智齿应综合考虑智齿生长情况、症状严重程度、对咀嚼功能的影响、口腔健康状况、患者年龄和健康状况等因素。患者应咨询口腔医生，进行详细检查和诊断，医生会根据个体情况提供个性化建议。
1.智齿生长情况
医生会评估智齿的生长方向、位置和与周围牙齿的关系。如果智齿完全被牙龈覆盖，且无法正常萌出，可能会导致食物残留、细菌滋生，引起智齿冠周炎。此外，横着长的智齿还可能挤压其他牙齿，导致牙齿排列不齐。
2.症状严重程度
如果智齿已经引起疼痛、肿胀、牙龈出血等症状，或者导致邻牙疼痛、松动，可能需要拔除智齿以缓解症状并保护周围牙齿。
3.对咀嚼功能的影响
智齿位于口腔后部，对于咀嚼功能的影响相对较小。然而，如果智齿生长异常，可能会影响咀嚼效率或导致咀嚼时疼痛。
4.口腔健康状况
医生会考虑患者的整体口腔健康状况，包括是否有牙龈炎、牙周炎等口腔疾病。如果存在其他口腔问题，可能需要先治疗这些问题，然后再考虑拔除智齿。
5.患者年龄和健康状况
年轻人的口腔和身体状况通常更适合拔牙，而老年人或存在全身性疾病的患者，拔牙的风险可能会增加。医生会评估患者的健康状况，以确定是否适合拔牙。
综上所述，对于智齿横着长在肉里的情况，是否需要拔除应根据个体情况进行综合评估。在决定是否拔牙之前，患者应咨询口腔医生，进行详细的口腔检查和诊断。医生会根据具体情况提供个性化的建议，并告知拔牙的风险和注意事项。
在一些特殊情况下，如孕妇、正在服用抗凝药物的患者等，拔牙的决策可能会有所不同。医生会根据具体情况进行评估，并采取相应的措施来确保拔牙的安全性。
此外，拔牙后需要注意口腔卫生，避免食用辛辣、刺激性食物，按照医生的建议进行护理和用药，以促进伤口愈合。如果拔牙后出现异常症状，如持续疼痛、出血过多等，应及时复诊。
总之，对于智齿横着长在肉里的情况，患者应及时就医，与医生充分沟通，以便做出明智的决策。
