上述文本主要介绍了甲减的病因、症状、检查、诊断和治疗等方面的内容。甲减是由于甲状腺激素合成及分泌减少或其生理效应不足所致,患者会出现代谢率减低、黏液性水肿面容等症状,检查包括甲状腺功能、自身抗体和影像学检查等,治疗方法主要是左甲状腺素替代治疗。
甲状腺功能减退症(简称甲减)是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。以下是关于甲减的一些信息:
1.病因:
原发性甲减:由甲状腺本身疾病所致,占全部甲减的90%以上。
下丘脑或垂体病变:垂体外照射、垂体大腺瘤、颅咽管瘤及产后大出血是较常见原因。
甲状腺激素抵抗综合征:由于甲状腺激素在外周组织实现生物效应障碍引起的综合征。
2.症状:
代谢率减低:畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加、便秘等。
黏液性水肿面容:表情淡漠、面色苍白、眼睑水肿、唇厚舌大、皮肤干燥、发凉、粗糙等。
其他:累及心脏可出现心包积液和心力衰竭;累及血液系统可出现贫血;累及内分泌系统可出现性欲减退、女性月经过多、男性阳痿等。
3.检查:
甲状腺功能:TT?、FT?降低,TSH升高。
甲状腺自身抗体:TgAb、TPOAb阳性。
影像学检查:如超声、CT等,有助于了解甲状腺情况。
4.诊断:根据临床症状、甲状腺功能检查及相关抗体检测等综合判断。
5.治疗:
左甲状腺素替代治疗:是甲减的基本替代疗法。
对症治疗:根据患者具体情况,如出现贫血、心力衰竭等,给予相应的治疗。
6.注意事项:
甲减患者需终身服药,不可自行停药或增减药量,应定期复查甲状腺功能,根据结果调整药物剂量。
孕妇甲减可能影响胎儿智力发育,应在备孕时及孕期密切监测甲状腺功能,及时调整治疗方案。
老年人甲减症状常不典型,易被忽视,如有不适应及时就医检查。
总之,甲减是一种常见的内分泌疾病,早期诊断和治疗对患者的预后至关重要。如果有相关症状,应及时就医,明确诊断,并在医生的指导下进行治疗。