拇指腱鞘炎是怎么回事

拇指腱鞘炎是由于手部频繁活动、受伤或结构异常等原因引起的腱鞘慢性炎症，好发于拇指，表现为疼痛、肿胀、活动受限等，治疗方法包括休息、物理治疗、药物治疗、腱鞘内注射和手术治疗等，少数情况下可能需要手术。

腱鞘炎是腱鞘因机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症改变，好发于手指、手腕等部位，其中拇指腱鞘炎较为常见。以下是关于拇指腱鞘炎的一些信息：

1.病因：

过度使用手部：频繁使用拇指进行抓握、伸展等动作，如长时间使用手机、打字、弹琴等。

受伤或过度劳累：拇指受伤、过度使用或过度劳累，可能导致腱鞘受损。

结构异常：某些人可能存在手部结构异常，如拇指过度伸展或过度弯曲，增加了腱鞘的压力。

炎症反应：腱鞘本身的炎症或感染也可能引起腱鞘炎。

2.症状：

疼痛：拇指根部或腱鞘部位出现疼痛，可能在活动时加重。

肿胀：腱鞘部位可能会肿胀，有时触摸时可感觉到硬结。

活动受限：拇指的活动可能受到限制，如屈伸不灵活或有卡顿感。

弹响或扳机指：在屈伸拇指时，可能会听到或感觉到弹响，有时甚至出现扳机指现象。

3.诊断：

医生会进行详细的身体检查，包括观察手部的外观、检查拇指的活动范围和力量等。

可能会进行影像学检查，如X光、超声等，以排除其他潜在的问题。

4.治疗方法：

休息：减少手部的活动，尤其是拇指的过度使用。

物理治疗：包括热敷、冷敷、按摩、电疗等，以缓解疼痛和肿胀。

药物治疗：口服非甾体抗炎药或局部使用药膏、喷剂等，可减轻疼痛和炎症。

腱鞘内注射：如果症状严重，医生可能会进行腱鞘内注射，注射药物包括类固醇和局麻药。

手术治疗：在极少数情况下，如保守治疗无效或腱鞘严重受损，可能需要手术治疗。

5.预防措施：

正确使用手部：避免过度使用拇指，注意手部的姿势和动作。

定期休息：定期休息手部，避免长时间连续使用。

加强手部锻炼：进行手部的伸展、握拳等运动，增强手部肌肉和腱鞘的力量。

注意保暖：寒冷天气时注意手部保暖，避免受寒。

需要注意的是，拇指腱鞘炎的治疗方法应根据个体情况而定，严重的腱鞘炎可能需要较长时间的治疗和康复。如果出现拇指疼痛、肿胀或活动受限等症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。此外，对于孕妇、糖尿病患者、类风湿性关节炎患者等特殊人群，腱鞘炎的治疗可能需要更加谨慎。