早上空腹胃胀按着疼可能由饮食因素、胃部疾病、其他消化系统问题、肝胆疾病、心理因素等引起。
1.饮食因素：
不健康的饮食习惯：如暴饮暴食、过度进食、食用辛辣、油腻、刺激性食物或长期节食、不规律进食等，可能导致消化不良，引起胃胀和疼痛。
进食过快或过多：快速进食或大量进食可能导致胃部过度膨胀，引起不适。
食物过敏或不耐受：对某些食物过敏或不耐受，如乳糖不耐受、麦麸过敏等，可能引发胃胀和疼痛。
2.胃部疾病：
胃炎：胃黏膜的炎症可导致胃胀、疼痛、恶心、呕吐等症状。
胃溃疡：胃溃疡可引起上腹部规律性疼痛，空腹或夜间时症状更明显，同时伴有胃胀。
十二指肠溃疡：十二指肠溃疡多在空腹或夜间时疼痛，也可导致胃胀。
胃食管反流病：胃酸反流到食管，可引起烧心、胃胀、胸痛等症状。
3.其他消化系统问题：
消化不良：胃肠功能紊乱、消化不良可导致食物在胃内积聚，引起胃胀和疼痛。
肠道问题：如肠梗阻、肠易激综合征等，也可能引起腹部不适和胃胀。
4.肝胆疾病：
胆囊炎：胆囊炎症可导致右上腹疼痛，并伴有胃胀、恶心等症状。
胆结石：胆结石可引起胆绞痛，并可能放射至胃部，导致胃胀和疼痛。
5.心理因素：
压力和焦虑：长期的高压力、焦虑状态可能影响胃肠功能，导致胃胀、疼痛等症状。
情绪波动：情绪激动、紧张等情绪变化也可能对消化系统产生影响。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体原因还需要根据个人的症状、体征、病史以及进一步的检查来确定。如果胃胀和疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，如呕吐、黑便、发热等，应及时就医，进行详细的诊断和治疗。
对于长期存在胃胀和疼痛问题的人，以下建议可能有助于缓解症状：
1.调整饮食习惯：保持规律的进食时间，避免过度进食和食用刺激性食物。增加蔬菜、水果、全谷类食物的摄入，减少油腻、辛辣、高糖和高脂肪食物的摄取。
2.注意饮食方式：慢慢咀嚼食物，避免吞咽过多空气。饮水也应适量，避免在进餐时大量饮水。
3.管理压力：寻找适合自己的减压方法，如运动、冥想、放松技巧等，以减轻压力和焦虑。
4.避免某些食物：如果已知对某些食物过敏或不耐受，应尽量避免食用。
5.保持良好的生活习惯：充足的睡眠、适度的运动和减少吸烟、饮酒等不良习惯也对消化系统健康有益。
如果胃胀和疼痛问题严重影响生活质量或持续时间较长，建议咨询医生或专业的营养师，以获得更具体的建议和治疗方案。此外，对于某些特殊人群，如孕妇、老年人或有其他健康问题的人，胃胀和疼痛可能需要更密切的关注和专业的医疗建议。
