胰岛素抵抗和糖尿病的区别主要在于概念不同、血糖水平不同、临床表现不同等。
1.概念不同
胰岛素抵抗是指机体组织对胰岛素的敏感性降低，导致正常量的胰岛素无法发挥正常的降糖作用，机体需要分泌更多胰岛素来维持血糖稳定；糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，由胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损引起。
2.血糖水平不同
胰岛素抵抗时，血糖可能正常或处于正常高值，通过代偿机制，胰岛素分泌增加以维持血糖平衡；糖尿病患者血糖明显升高，达到糖尿病诊断标准，如空腹血糖≥7.0mmol/L，或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L等。
3.临床表现不同
胰岛素抵抗可能没有明显症状，部分人可能出现肥胖、高血压、高血脂等代谢综合征表现；糖尿病有典型的“三多一少”症状，即多饮、多食、多尿和体重减轻，还可能出现并发症，如糖尿病肾病、视网膜病变等。
