我家孩子发现他睾丸一个大一个小怎么回事。

孩子睾丸一个大一个小可能是鞘膜积液、腹股沟疝、睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张或睾丸肿瘤等原因引起，需及时就医，进行相关检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。

1.鞘膜积液

是一种常见的疾病，是由于睾丸鞘膜腔内积聚的液体过多导致的。鞘膜积液的睾丸通常会显得比较大，但是没有疼痛或其他不适。

2.腹股沟疝

腹股沟疝是指腹腔内的组织或器官通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的包块。在男孩中，腹股沟疝是比较常见的，疝内容物可能是肠子、网膜等。如果发生腹股沟疝，阴囊内的睾丸可能会被推向对侧，导致一个大一个小。

3.睾丸炎或附睾炎

这是睾丸或附睾的炎症，可以导致睾丸肿胀和疼痛。如果炎症得不到及时治疗，可能会影响睾丸的功能。

4.精索静脉曲张

精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲。左侧精索内静脉行程长，呈直角汇入左肾静脉，血流阻力大，精索静脉曲张发病率高，可高达左侧的20%～40%，可导致睾丸体积减小、变软、精子生成障碍。

5.睾丸肿瘤

睾丸肿瘤是一种比较严重的疾病，但在儿童中相对较少见。睾丸肿瘤可以导致睾丸肿大，质地坚硬，并且可能伴有疼痛或其他不适。

需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况需要通过医生的详细检查来确定。如果发现孩子睾丸一个大一个小，应及时带孩子去医院就诊，进行相关的检查，如超声检查等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。

此外，对于家长来说，平时应该注意观察孩子的睾丸情况，定期进行自查。如果发现孩子有任何异常，应及时就医，以便早期发现和治疗潜在的健康问题。