双侧乳腺增生严不严重需要综合多种因素判断，包括症状轻重、病因、检查结果、治疗方法和随访复查等。
1.症状轻重：如果双侧乳腺增生的症状较轻，如乳房胀痛不明显、肿块较小等，一般不严重，通过调整生活方式、服用药物等方法，多可缓解症状。如果症状较重，如乳房疼痛剧烈、肿块较大、乳头溢液等，可能会影响生活和工作，需要引起重视。
2.病因：双侧乳腺增生的病因复杂，常见的有内分泌失调、情绪因素、饮食因素、环境因素等。如果是生理性原因引起的双侧乳腺增生，如青春期、哺乳期等，一般不需要特殊治疗，随着身体的发育和激素水平的稳定，症状多可自行缓解。如果是病理性原因引起的双侧乳腺增生，如乳腺囊性增生病、乳腺肿瘤等，需要进一步检查和治疗，以明确病因，排除恶性病变的可能。
3.检查结果：除了症状和病因外，医生还会根据患者的检查结果来判断双侧乳腺增生的严重程度。常用的检查方法包括乳腺超声、乳腺X线摄影、乳腺磁共振成像等。如果检查结果提示乳腺增生严重，如肿块较大、形态不规则、血流丰富等，需要进一步检查和治疗。
4.治疗方法：双侧乳腺增生的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗、中医治疗等。如果症状较轻，可以通过调整生活方式、服用药物等方法缓解症状。如果症状较重，或药物治疗效果不佳，可能需要手术治疗。中医治疗也可用于双侧乳腺增生的治疗，如中药外敷、针灸、按摩等。
5.随访复查：治疗后，患者需要定期到医院进行随访复查，以了解病情的变化。如果病情加重，需要及时调整治疗方案；如果病情稳定，也需要继续观察，以便及时发现问题，采取措施。
需要注意的是，双侧乳腺增生是一种常见的乳腺疾病，好发于25-45岁的女性。如果发现双侧乳腺增生，建议及时就医，明确诊断，在医生的指导下进行治疗。同时，患者在日常生活中也需要注意保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适量运动等，以缓解症状，预防病情加重。
