突然眩晕呕吐并伴有高血压可能由多种原因引起，如高血压急症、脑血管疾病、耳部疾病、颈椎病等，需要及时就医，明确诊断后采取相应的治疗措施，包括控制血压、针对病因治疗、对症治疗等。
一、可能的原因
1.高血压急症
血压突然显著升高，出现头痛、头晕、恶心、呕吐、心悸、视力模糊等症状。
2.脑血管疾病
如脑梗死、脑出血等，可导致眩晕、呕吐等症状。
3.耳部疾病
如梅尼埃病、耳石症等，可引起眩晕和呕吐。
4.颈椎病
颈椎病变可压迫椎动脉，导致脑供血不足，出现眩晕、呕吐等症状。
5.其他原因
低血糖、贫血、心律失常、药物副作用等也可能导致类似症状。
二、诊断方法
1.详细询问病史
包括高血压病史、用药情况、眩晕呕吐的发作时间、频率、诱因等。
2.体格检查
测量血压、心率、体温等，检查神经系统、耳部、颈椎等部位。
3.实验室检查
如血常规、血糖、血脂、肝肾功能、心电图、头颅CT或MRI等，以排除其他潜在疾病。
4.其他检查
根据具体情况，可能需要进行颈椎X线、经颅多普勒超声（TCD）、前庭功能检查等进一步明确诊断。
三、治疗建议
1.立即就医
如果出现突然眩晕呕吐并伴有高血压，应立即就医，以便进行及时的诊断和治疗。
2.控制血压
医生会根据患者的具体情况选择合适的降压药物，如硝苯地平、卡托普利等，尽快将血压控制在安全范围内。
3.针对病因治疗
根据诊断结果，采取相应的治疗措施，如治疗脑血管疾病、耳部疾病、颈椎病等。
4.对症治疗
使用止晕、止呕药物，如异丙嗪、甲氧氯普胺等，缓解眩晕呕吐症状。
5.休息和观察
患者应卧床休息，避免剧烈运动和情绪激动，密切观察病情变化。
四、注意事项
1.高血压患者应按时服药，定期监测血压，避免血压波动过大。
2.改变不良生活方式，如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动、保持心情舒畅等。
3.眩晕呕吐发作时，应避免单独外出，以防发生意外。
4.如症状持续不缓解或加重，应及时就医。
总之，突然眩晕呕吐并伴有高血压可能是一种严重的情况，需要及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，患者应注意休息，避免诱因，积极控制血压，以预防并发症的发生。
