什么是急性前列腺炎
急性前列腺炎是前列腺的急性炎症，由细菌感染引起，主要由尿道上行感染所致，血行感染较少见。其症状包括全身症状、局部症状、尿路症状和直肠症状。诊断主要依据病史、体格检查、实验室检查和其他检查。治疗包括一般治疗、抗菌药物治疗、对症治疗和手术治疗。预防包括保持良好的生活习惯、注意个人卫生、及时治疗感染等。
1.病因：
细菌感染：大多数急性前列腺炎是由尿道上行感染所致，如尿道器械检查、留置导尿管等。血行感染较少见，多继发于皮肤、扁桃体、龋齿、肠道或呼吸道急性感染。
其他原因：过度饮酒、久坐、频繁手淫、纵欲或禁欲、骑车、骑马、憋尿等，都可能导致前列腺充血，从而引发急性前列腺炎。
2.症状：
全身症状：突然发热、寒战、乏力、全身不适、关节痛、肌肉痛等。
局部症状：会阴或耻骨上区有重压感，久坐或排便时加重，且向腰部、下腹、背部、大腿等处放射。
尿路症状：排尿时灼痛、尿急、尿频、尿后滴沥或见脓尿，严重时可出现排尿不畅、尿流变细，甚至引起尿潴留。
直肠症状：直肠胀满、便急或排便痛，大便时尿道口可流出白色分泌物。
3.诊断：
病史：医生会询问患者的病史，包括近期的感染、手术、性生活等情况。
体格检查：医生会进行直肠指诊，检查前列腺的大小、质地、有无压痛等。
实验室检查：包括血常规、尿常规、前列腺液常规等，以确定是否有炎症和感染。
其他检查：如超声、CT、MRI等，可帮助医生了解前列腺的情况。
4.治疗：
一般治疗：卧床休息，大量饮水，禁忌饮酒和食用刺激性食物。
抗菌药物治疗：根据药敏试验选择合适的抗菌药物，通常需要治疗2周左右。
对症治疗：如退热、止痛等。
手术治疗：如果前列腺脓肿形成，需要进行手术引流。
5.预防：
保持良好的生活习惯，避免久坐、憋尿、过度手淫等。
注意个人卫生，勤洗澡，勤换内裤。
避免过度饮酒、食用辛辣食物等。
需要注意的是，急性前列腺炎可能会导致严重的并发症，如前列腺脓肿、附睾炎、精囊炎等，因此如果出现上述症状，应及时就医，以免延误病情。此外，急性前列腺炎的治疗需要在医生的指导下进行，患者应严格按照医嘱用药，避免自行增减药量或停药。
