肩胛骨疼可能由多种原因引起，不一定是心脏病的症状，如肌肉劳损或拉伤、关节炎、神经受压等，极少数情况下也可能是心脏病导致。如果突然出现肩胛骨疼的厉害，可采取休息、冰敷、热敷、保持正确姿势、物理治疗、药物治疗等措施。如疼痛持续不缓解或伴有其他症状，或有心脏病高危因素，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断并采取相应治疗。
1.肌肉劳损或拉伤：过度使用肩部肌肉、重复性动作或剧烈运动可能导致肌肉劳损或拉伤，引起肩胛骨疼痛。
2.关节炎：肩关节周围的关节炎，如骨关节炎或类风湿关节炎，可能导致疼痛和炎症。
3.神经受压：颈椎病、胸廓出口综合征或其他神经病变可能压迫神经，引起肩胛区疼痛。
4.心脏疾病：极少数情况下，心脏病发作或其他心脏问题可能导致放射性疼痛，感觉像是肩胛骨疼，但这种情况相对较少见。
5.其他原因：肺部问题、胃部问题、颈椎疾病等也可能引起肩胛区疼痛。
如果您突然出现肩胛骨疼的厉害，以下是一些建议：
1.休息：停止可能导致疼痛的活动，给肩部足够的休息时间。
2.冰敷：在疼痛的部位用冰袋冷敷，每次15-20分钟，每天数次，有助于减轻炎症和疼痛。
3.热敷：在疼痛缓解后，可以使用热敷来放松肌肉。
4.保持正确姿势：保持良好的坐姿和站姿，避免长时间低头或仰头。
5.物理治疗：可以考虑物理治疗，如按摩、电疗、热疗等，帮助缓解疼痛和恢复功能。
6.药物治疗：如果疼痛严重，可以使用非甾体抗炎药（如布洛芬）来缓解疼痛和减轻炎症。
如果肩胛骨疼持续不缓解、伴有其他症状（如呼吸困难、胸闷、恶心、呕吐等）或有心脏病的高危因素（如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等），应及时就医。医生会进行详细的身体检查和评估，可能会建议进行影像学检查（如X光、磁共振成像等）来确定疼痛的原因，并制定相应的治疗方案。
需要注意的是，心脏病引起的肩胛骨疼通常是一种不典型的症状，不是典型的胸痛。对于年龄较大、有心脏病史或其他高危因素的人群，如果出现不典型的肩胛区疼痛，应及时就医，进行心电图等检查，以排除心脏疾病。
总之，肩胛骨疼可能是多种原因引起的，不一定是心脏病的症状。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，以便明确诊断和采取适当的治疗措施。
